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中醫(yī)如何治療糖尿病(二)

摘要:傳統(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病主要是根據(jù)臨床癥狀按三消論治。事實上,典型的糖尿病往往是三消并存、互為因果的,診斷和治療都難以截然分開,只不過是各有偏重而已。目前多采用陰陽、臟腑、氣血津液辯證互補的方法,結合現(xiàn)代醫(yī)學指標進行辯證論治。

   傳統(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病主要是根據(jù)臨床癥狀按三消論治。事實上,典型的糖尿病往往是三消并存、互為因果的,診斷和治療都難以截然分開,只不過是各有偏重而已。目前多采用陰陽、臟腑、氣血津液辯證互補的方法,結合現(xiàn)代醫(yī)學指標進行辯證論治。

 
  陰虛燥熱
 
  以肺胃陰虛為主,見于糖尿病早期
 
  ●識別要點
 
  煩渴多飲,隨飲隨渴,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
 
  ●治法藥方

  養(yǎng)陰清熱
 
  一貫煎加味。生地30克,沙參10克,枸杞子10克,麥冬10克,當歸10克,川楝子10克,黃連10克,丹參30克,葛根30克。
 
  ●加減
 
  口干明顯者,加天花粉30克;津傷便秘者,加決明子30克;燥熱便結者,加大黃3-6克;胃火旺者,加生石膏20克,知母10克;肝火旺者,加龍膽草5克,柴胡10克;心火旺者,加蓮子心5克,通草3克;相火旺者,加黃柏、知母各10克。
 
  氣陰兩虛
 
  以脾腎氣虛、胃腎陰虛為主,見于糖尿病中期
 
  ●識別要點
 
  乏力,氣短,自汗,動則加重,口干舌燥,多飲多尿,五心煩熱,大便秘結,腰膝酸軟,舌淡或舌紅暗,舌邊有齒痕,苔薄白少津,或少苔,脈細弱。
 
  ●治法藥方

  益氣養(yǎng)陰
 
  生脈散加味。太子參30克,麥冬15克,五味子10克,生黃芪30克,生地30克,蒼術10克,玄參15克,丹參30克,葛根30克。
 
  ●加減
 
  乏力、自汗、氣短較重者,加大生黃芪用量至50克;多食善饑者,加玉竹10-15克;口渴明顯者,加天花粉30克。
 
  陰虛燥熱見于糖尿病病程較長者

  ●識別要點
 
  乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳輪焦干,多飲多尿,尿混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽痿早泄,舌淡苔白,脈沉細無力。
 
  ●治法藥方

  溫陽育陰
 
  金匱腎氣丸。肉桂10克,附子10克,生地10克,茯苓15克,山茱萸10克,山藥10克,丹皮10克,澤瀉10克,丹參30克,葛根30克。
 
  ●加減
 
  夜尿多或尿如脂膏者,加益智仁、菟絲子、生白果各10-15克;少尿或浮腫者,加生黃芪30克,白術10克,漢防已10克;五更瀉者,加補骨脂10-15克,吳茱萸10克,肉豆蔻10克;陽痿早泄者,加仙靈脾10-15克,仙茅10-15克。
 
  
 
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