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預防糖尿病眼部并發(fā)癥 你需要做到這些

2018-10-26 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:糖尿病還可能引發(fā)一系列眼病,糖尿病視網膜病變是糖尿病患者最常出現的眼部異常,部分糖尿病患者還可能出現白內障、青光眼及不同程度的眼表不適。

糖尿病已經發(fā)展成為危害人類健康、社會和經濟發(fā)展的全球性問題。據官方統(tǒng)計,每8秒鐘就有1人因糖尿病喪生,每年有400萬人死于糖尿病。

專家指出,糖尿病還可能引發(fā)一系列眼病,糖尿病視網膜病變是糖尿病患者最常出現的眼部異常,部分糖尿病患者還可能出現白內障、青光眼及不同程度的眼表不適。

病史20年的I型糖尿病99%出現視網膜病變

專家說,糖尿病患者血糖升高會引發(fā)全身微血管病變,視網膜長期缺血缺氧導致血管增殖因子釋放,誘發(fā)新生血管。

新生血管是一種病態(tài)的血管,極易破裂出血,并可在眼睛內部組織上隨意“爬行”:如其爬到虹膜上,堵塞房角,可導致患者眼壓升高繼發(fā)青光眼;如它“光臨”視網膜,可導致眼底出血,造成患者無痛性的視力急劇下降,甚至沒有光感;破裂的血管上可能長出疤痕組織,如果收縮可以牽扯視網膜導致視網膜脫離。如果病史在20年以上,I型糖尿病99%、II型60%以上會發(fā)生糖尿病視網膜病變。大部分的患者不會察覺視力受損,但視力會在不知不覺中下降。

糖性近視可引起視物時清時糊

當血糖水平增高時,葡萄糖會攜帶過多水分迅速“搬”入晶體,造成晶體“變胖”,屈光度改變,人會變得有點近視,造成一過性視物模糊。血糖波動較大者,??沙霈F一天內看東西有時清楚有時模糊的表現。

專家提醒,如果您出現以上癥狀,要積極關注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學指標,還可注意頸部、腦部及眼部血管有無斑塊、狹窄、流速異常等。此外,如果糖尿病患者突然出現看東西大小發(fā)生變化、直的看成彎的、顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影等,要迅速來眼科就診,排除“底片”異常。糖尿病患者需定期來眼科做“眼部體檢”,監(jiān)測眼壓、散瞳查眼底。

定期查眼底查什么?

糖尿病眼病嚴重影響了糖尿病患者的生活質量,而糖尿病患者保護眼睛的其中一項就是定期查眼底,那么糖友查眼底究竟查些什么?

視力、眼壓、裂隙燈檢查和散瞳后的眼底檢查是糖尿病病人應當進行的最基本的檢查。由于糖尿病視網膜病變經常出現在視網膜的周邊部,在不散瞳的情況下很難發(fā)現,因此散瞳檢查非常必要。通常醫(yī)生會使用快速散瞳藥,散瞳后會覺得看東西有些模糊和晃眼,但它的藥效只維持五到八個小時,藥效過后絕對不會影響視力。

眼科的OCT檢查是一項無創(chuàng)的眼科檢查,它對于早期發(fā)現糖尿病引起的黃斑水腫非常有幫助。對于一些有視力下降或者視物變形的病人,如果懷疑存在黃斑水腫,OCT檢查是必要的。

還有一項常用的有創(chuàng)檢查就是眼底熒光血管造影檢查,它是根據造影觀察眼底血管的情況,來發(fā)現肉眼難觀察到的病變,比如血管滲漏、新生血管和視網膜缺血區(qū)。如果病人眼底病變已經達到一定的嚴重程度,醫(yī)生往往會建議做眼底熒光血管造影檢查,以便判斷是否需要進行激光治療。

糖友還應如何護眼?

控制好血糖和血壓。血糖控制不好,代謝紊亂,眼底微血病變會損害視網膜;血壓升高,則會加重眼底出血的可能性。

出去鍛煉應保護眼睛。陽光強烈時應戴防護眼鏡,避免長時間暴露在強光照射的環(huán)境中,防止紫外線損傷視網膜。

應避免劇烈運動。糖尿病患者運動時應注意避免運動量過大或者過急,以免誘發(fā)眼底出血,對眼睛造成不必要的損害,如果已經有并發(fā)視網膜病變的患者,則應盡量避免劇烈運動。但可以做一些適度的運動,例如散步、慢跑。

飲食調理。多食用富含維生素A的食物補充眼部所需營養(yǎng),預防眼病的發(fā)生。糖友們平日可以多食用胡蘿卜、枇杷、橙子、白菜等富含維生素A的蔬菜水果。另外,可以泡菊花枸杞水以清肝明目。

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