運(yùn)動(dòng)中扭傷膝關(guān)節(jié)，小心是前交叉韌帶損傷！

2018-08-09 來(lái)源：力衡健脊柱骨盆矯正標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：足球運(yùn)動(dòng)中，移位防守以及奔跑中踢球相對(duì)危險(xiǎn)；籃球運(yùn)動(dòng)中，側(cè)跳轉(zhuǎn)身以及單腿落地相對(duì)危險(xiǎn)；在滑雪運(yùn)動(dòng)中滑雪板前端受阻時(shí)，膝關(guān)節(jié)外翻旋轉(zhuǎn)，是較為典型的ACL（前交叉韌帶）非接觸性損傷機(jī)制。

在日常生活中，你有沒有遇到過(guò)這樣的情況：跑步突然極速停下，打籃球突然極速轉(zhuǎn)身時(shí)扭傷，忽然膝蓋疼，感覺像是錯(cuò)位了一樣，一動(dòng)不敢動(dòng)的，當(dāng)時(shí)想糟了肯定是骨折了，一到醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)你是前交叉韌帶損傷了。

是不是還是不太明白呢？今天我們就來(lái)認(rèn)識(shí)下到底什么是前交叉韌帶損傷吧！

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，美國(guó)普通人群的前交叉韌帶斷裂發(fā)病率約為1/3000，而足球運(yùn)動(dòng)員每年前交叉韌帶斷裂的發(fā)生率為60/10萬(wàn)。對(duì)我國(guó)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員的普查發(fā)現(xiàn)，前交叉韌帶斷裂的發(fā)病率是0.43%。

但是現(xiàn)在越來(lái)越多的運(yùn)動(dòng)愛好者的不注意，和日常生活中的扭傷，都可造成前交叉韌帶損傷的。

認(rèn)識(shí)前交叉韌帶

前交叉韌帶：位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過(guò)度移位，它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用，來(lái)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動(dòng)作。

前交叉韌帶作用：限制脛骨前移、膝過(guò)伸展，限制內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，及內(nèi)外翻。

前交叉韌帶是怎么損傷的？

前交叉韌帶斷裂多為膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力過(guò)伸或強(qiáng)力外展損傷的結(jié)果。在非負(fù)重下強(qiáng)力過(guò)伸可發(fā)生單純前交叉韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)過(guò)屈也可以發(fā)生前交叉韌帶損傷。

前交叉韌帶損傷一般出現(xiàn)在體育運(yùn)動(dòng)中，橄欖球、籃球、足球、滑雪等項(xiàng)目尤其多見。除了膝關(guān)節(jié)與他人碰撞致傷外，78%的前交叉韌帶為非接觸性，常發(fā)生于落地、急停及暴力扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作。

這些運(yùn)動(dòng)易損傷

足球運(yùn)動(dòng)中，移位防守以及奔跑中踢球相對(duì)危險(xiǎn)；籃球運(yùn)動(dòng)中，側(cè)跳轉(zhuǎn)身以及單腿落地相對(duì)危險(xiǎn)；在滑雪運(yùn)動(dòng)中滑雪板前端受阻時(shí)，膝關(guān)節(jié)外翻旋轉(zhuǎn)，是較為典型的ACL（前交叉韌帶）非接觸性損傷機(jī)制。

前交叉韌帶損傷有哪些表現(xiàn)？

好發(fā)群體

一、25歲以內(nèi)的專業(yè)運(yùn)動(dòng)員，18-35歲的非運(yùn)動(dòng)員；

二、男性發(fā)生率約為女性的2倍，但運(yùn)動(dòng)員中女性發(fā)生率高于男性；

三、一些特殊職業(yè)如軍人、舞蹈演員和雜技演員發(fā)病率高于一般人群。

新鮮前交叉韌帶斷裂主要表現(xiàn)為：

（1）韌帶撕裂時(shí)伴有撕裂聲和關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感，關(guān)節(jié)內(nèi)出血，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，多數(shù)不能繼續(xù)從事原來(lái)的運(yùn)動(dòng)，甚至伸直和過(guò)屈活動(dòng)受限；

（2）查體時(shí)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，Lachman檢查松弛、無(wú)抵抗；

（3）膝關(guān)節(jié)核磁檢查提示：關(guān)節(jié)內(nèi)積血，前交叉韌帶腫脹或連續(xù)性中斷，可以看到殘端，股骨髁間窩外側(cè)壁或股骨外髁后方和相對(duì)應(yīng)的脛骨平臺(tái)骨挫傷表現(xiàn)。"

陳舊性前交叉韌帶斷裂主要表現(xiàn)為：

（1）關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn)，患者在運(yùn)動(dòng)中有膝關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感或打軟腿，不能急停急轉(zhuǎn)，不能用患腿單腿支撐；

（2）運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)容易反復(fù)扭傷，疼痛，造成半月板損傷后甚至出現(xiàn)反復(fù)交鎖；

（3）查體：Lachman檢查松弛無(wú)抵抗，前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性；

（4）膝關(guān)節(jié)核磁檢查提示：前交叉韌帶連續(xù)性中斷，可以看到殘端，股骨外髁和脛骨平臺(tái)骨挫傷表現(xiàn)。時(shí)間過(guò)久的，韌帶的形態(tài)消失，出現(xiàn)骨質(zhì)表現(xiàn)。

（5）反復(fù)扭傷的患者往往繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨和半月板損傷。

如何正確治療？

突然發(fā)生損傷在急性期應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：

（1）膝關(guān)節(jié)冰敷以便消腫止痛；

（2）關(guān)節(jié)制動(dòng)，必要時(shí)加壓包扎，減少再出血；

（3）如沒有條件近期手術(shù)，在腫痛減輕后，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和下肢肌力練習(xí)；

（4）合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)，要在損傷后10天內(nèi)限期行急診手術(shù)治療。如果存在關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的要在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍接近正常后再手術(shù)。"

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥33

活血散瘀，消腫止痛。用于跌打腫痛，腰膝關(guān)節(jié)疼痛。

健客價(jià)：￥10.5

全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥27

清熱利濕，活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。

健客價(jià)：￥12

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥47

全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等）。

健客價(jià)：￥24

本品適用于各種急性、慢性軟組織（肌肉、韌帶、筋膜）扭傷、挫傷、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛，肌肉勞損所引起的疼痛，由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣，以及慢性筋膜炎等。

健客價(jià)：￥4.9

用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥9.5

1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

健客價(jià)：￥6

用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥199

用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等，可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥43