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泌尿道狹窄

泌尿道狹窄容易和什么癥狀混淆

  一、前列腺增生 是由于內(nèi)分泌紊亂所致的老年男性常見疾病。主要是前列腺腺體的增大,突向尿道腔內(nèi)而致排尿障礙。表現(xiàn)為排尿困難、尿流細弱、不成線、射程短。在老年病例可與尿道狹窄混淆。但常無外傷史、慢性尿道炎病史。直腸指診可觸及表面光滑、質(zhì)韌、增大的前列腺,其中間溝變淺或消失。膀胱鏡檢查可見前列腺中葉或兩側(cè)葉突入腔內(nèi)。膀胱尿道造影見膀胱底部抬高,并有負影;后尿道延長、擴大。

  二、膀胱頸攣縮 是膀胱頸部肌肉纖維組織增生所致的尿路梗阻。有排尿困難、尿流細等表現(xiàn),但無外傷、炎癥史。直腸指診可觸及膀胱頸部硬塊。尿道探子檢查時,通過膀胱頸部處有緊縮感。膀胱鏡撿查示膀胱頸部環(huán)狀狹窄,后部堤狀隆起,三角區(qū)肥厚,膀胱底部凹陷。

  三、尿道腫瘤 尿道腫瘤往往引起排尿困難、尿流細等排尿障礙的表現(xiàn)。但常為進行性加重、多伴有尿道血性分泌物、初血尿。無外傷史或炎癥史。沿尿道觸診或直腸指診時,可觸及尿道局部腫塊,有壓痛,或可見腫塊顯露于尿道口。尿道造影可顯示尿道充盈缺損。尿道鏡檢查可見腫瘤。必要時取活組織檢查。

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