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　　常有急性菌痢病史，糞便培養(yǎng)可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查時取粘液膿性分泌物培養(yǎng)的陽性率較高，抗菌藥物治療有效。

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　　病變主要侵犯右側結腸，也可以累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間的粘膜多屬正常。糞便檢查可找到溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體或包囊，通過結腸鏡取潰瘍滲出物作腸檢更易找到阿米巴滋養(yǎng)體?？拱⒚装椭委熡行?。

　　③結腸癌：

　　多見于中年以上，常經直腸指檢查可觸及腫塊，結腸鏡與X線鋇劑灌腸檢查對鑒別診斷有價值，須注意與潰瘍性結腸炎引起的結腸癌變區(qū)別。

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　　有疫水接觸史，常有肝脾腫大，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵，孵化毛蚴陽性，直腸鏡檢查在急性期可見粘膜黃褐色顆粒，活檢粘膜壓片或組織病理檢查發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。

　?、菽c易激綜合癥：

　　伴有全身神經官能癥，糞便有粘液但無膿血，顯微鏡檢僅見少數(shù)白細胞，結腸鏡檢查無器質性病變證據(jù)。

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　　腸結核、缺血性結腸炎、偽膜性腸炎、難辨梭菌性腸炎、放射性腸炎、結腸息肉病、結腸憩室炎等應和本病相鑒別。