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糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒容易和什么癥狀混淆

  1.高滲性非酮癥糖尿病昏迷 此類病人亦可有脫水、休克、昏迷等表現(xiàn),老年人多見,但血糖常超過33.3mmol/L,血鈉超過155mmol/L,血漿滲透壓超過330mmol/L,血酮體

  1.臨床上,對昏迷、脫水兼酸中毒、休克的患者,特別對原因不明、呼吸有酮味、血壓低而尿量仍較多的病人,均應(yīng)警惕本病存在的可能性。有的為糖尿病合并DKA單獨存在;有的為糖尿病合并如尿毒癥、腦血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又誘發(fā)了酮癥酸中毒等,均應(yīng)小心予以鑒別。一般通過詢問病史、體格檢查、化驗?zāi)蛱?、尿酮、血糖、血酮及二氧化碳結(jié)合力、血氣分析等,大多可明確診斷。

  2.與糖尿病急性代謝紊亂所致DKA、HNDC和LA以及糖尿病急性并發(fā)癥低血糖昏迷相鑒別,參見表1。

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