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糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒 應(yīng)該做什么檢查

  DKA診斷需要有高血糖癥,高血酮癥和代謝性酸中毒的表現(xiàn).若病人血或尿的葡萄糖,酮體都強(qiáng)陽性,可確診為DKA.開始血糖值常介于 400~800mg/dl(22.2~44.4mmol/L),但可能更高.血漿pH和重碳酸鹽降低,陰離子間隙增加.最初,血鈉值輕度降低,而血鉀常增高或正常高限.血鉀≤4.5mmol/L應(yīng)認(rèn)為是明顯失鉀的依據(jù),需要快速補(bǔ)鉀.起初血清尿素氮(BUN)常增高至腎前性氮質(zhì)血癥的預(yù)期值.血淀粉酶通常增高,但DKA伴胰腺炎罕見.應(yīng)仔細(xì)尋找可治療的感染.

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