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腎小動脈有纖維梗死

腎小動脈有纖維梗死怎么預(yù)防治療

  干預(yù)措施:在用靜脈和(或)口服降壓藥控制了血壓危急情況已經(jīng)緩解后對病人終生的血壓監(jiān)測至為重要必須緊密追蹤病人甚至要實行強制性治療因為不服從治療或治療不充分最后總會導致嚴重的后果血壓控制不滿意即使事隔數(shù)年惡性狀態(tài)仍能復發(fā)Editoiol曾分析患惡性高血壓后來死亡的病例其中只有27%平均舒張壓低于14.7kPa(110mmHg)長期治療一般亦需用三聯(lián)降壓藥(血管擴張藥加β受體阻滯藥加利尿藥)才能比較滿意的控制血壓高血壓由良性轉(zhuǎn)向惡性未完全闡明明顯劇烈的血壓升高無疑是發(fā)病的關(guān)鍵但單有嚴重高血壓對血管的機械應(yīng)力未必就已足夠事實說明有些病人還需要另加其他因素而這些因素不是所有病人都是一樣的例如RA系統(tǒng)的激活對某些病人是重要的但對其他人就不一定他們的發(fā)病又可能與諸如加壓素兒茶酚胺或凝血系統(tǒng)激活的因素有關(guān)吸煙者和口服避孕藥婦女的發(fā)病可能有PGI2合成減少因素參與同理胞漿鈣增加低鉀飲食免疫機制激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)水平降低血管內(nèi)皮松弛因子減少或內(nèi)皮素增加可以成為另外某些人發(fā)病的一種參與因素。

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