發(fā)生哮喘有可能是“胃”惹的禍

2019-12-26 來源：北京大誠中醫(yī)針灸醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胃食管反流是消化道疾病的一種表現(xiàn)，由于胃液酸性物的刺激，可導(dǎo)致食管炎、上呼吸道炎等疾病，當(dāng)胃液吸入氣道時(shí)就會(huì)引起哮喘發(fā)作，即胃食管反流性哮喘。

是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等）及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。多在夜間及凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。

在哮喘患者中胃食管反流癥狀的發(fā)生率高達(dá)45%~60%

胃食管反流是消化道疾病的一種表現(xiàn)，由于胃液酸性物的刺激，可導(dǎo)致食管炎、上呼吸道炎等疾病，當(dāng)胃液吸入氣道時(shí)就會(huì)引起哮喘發(fā)作，即胃食管反流性哮喘。

胃食管反流性哮喘的發(fā)病機(jī)制包括以下兩點(diǎn)：

1、食管和支氣管樹有共同胚胎起源和自主神經(jīng)（迷走神經(jīng)）支配，當(dāng)胃內(nèi)的反流物及酸刺激食管內(nèi)各種機(jī)械感受器和化學(xué)感受器時(shí)，會(huì)通過迷走神經(jīng)反射影響氣管。

2、反流食物及液體（以酸性為主）吸入支氣管內(nèi)也是引發(fā)哮喘的重要原因，經(jīng)常反流可引起明顯咽后壁炎癥，酸性反流物刺激食管黏膜內(nèi)因炎癥而暴露的酸敏感受體，通過迷走神經(jīng)反應(yīng)提高氣道反應(yīng)性，支氣管平滑肌緊張度增高，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。此類患者往往同時(shí)具備反酸、燒心、腹脹、噯氣等胃食管反流方面的臨床表現(xiàn)。但也有相當(dāng)一部分患者只有很輕的反酸或燒心，甚至毫無消化道癥狀，稱為“沉默型”胃食管反流病。

針灸治療胃食管反流性哮喘，我們可以選擇中府穴。

中府為手太陰肺經(jīng)穴位?！饵S帝內(nèi)經(jīng)明堂》楊上善注：“府，聚也。脾肺二氣聚于此穴，故曰中府，肺募也。募，猶盛也。肺之盛氣近出此穴也。”

中府穴的定位我們遵循“欲取中府，先取云門”的原則：先確定云門穴。手插腰，肩前傾，在胸部鎖骨下窩凹陷中，肩胛骨喙突內(nèi)緣，前正中線旁開6寸即云門穴。中府在云門外下1寸，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸。

中府穴治療胃食管反流性哮喘的原理在于：通過刺激中府穴周圍的肌肉（肱二頭肌短頭肌）進(jìn)而調(diào)整整個(gè)胸廓的結(jié)構(gòu)，放松膈肌。解決了胃食管反流的問題，哮喘的問題也就迎刃而解了。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥39.9

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥44

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥21.5

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥48.7

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥138

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥47.5

主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥306.2

用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。

健客價(jià)：￥105

用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥，屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。

健客價(jià)：￥60

地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

健客價(jià)：￥122

用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。

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治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥169