得了糖尿病皮膚越撓越癢？快看這里！

2019-11-22 來源：常州二院歡聚一糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病的典型癥狀：口干多飲多尿、體重下降等，相信大家一定很熟悉，皮膚瘙癢卻不容易引起重視。一項(xiàng)研究表明：11.3%的糖尿病患者存在皮膚瘙癢問題。糖尿病和皮膚瘙癢到底是什么關(guān)系呢？

市民丁女士，近年來一到秋天就感覺皮膚瘙癢，嚴(yán)重時(shí)皮膚干燥、脫屑，涂抹潤膚露之后癥狀稍微緩解。尤其到了晚上瘙癢難忍，影響到睡眠。有時(shí)靠抓撓來感受一時(shí)之快，可是越抓越癢，越癢越抓，抓撓的皮膚出現(xiàn)疼痛、血痕。

丁女士不放心，來門診咨詢，醫(yī)生建議測一下血糖，結(jié)果出來一看：血糖18.1mmmol/L。原來，丁女士是一名糖尿病患者。本來，秋冬時(shí)節(jié)，氣候干燥，老年人皮脂分泌不足，出現(xiàn)皮膚瘙癢狀況是比較正常的，但如果是糖尿病患者，則很有可能是糖尿病引起的并發(fā)癥——皮膚瘙癢癥。經(jīng)過住院飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉，口服降糖藥物治療及營養(yǎng)神經(jīng)治療，丁女士的血糖達(dá)標(biāo)了，全身瘙癢癥狀也得到了緩解。

那糖尿病患者為何會(huì)皮膚瘙癢呢？

糖尿病的典型癥狀：口干多飲多尿、體重下降等，相信大家一定很熟悉，皮膚瘙癢卻不容易引起重視。一項(xiàng)研究表明：11.3%的糖尿病患者存在皮膚瘙癢問題。糖尿病和皮膚瘙癢到底是什么關(guān)系呢？

1、神經(jīng)病變

糖尿病相關(guān)性瘙癢的原因，通常是糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變，或周圍神經(jīng)病變。不明原因的軀干瘙癢，可能是糖尿病性神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。神經(jīng)損傷之前，機(jī)體內(nèi)炎性細(xì)胞因子水平會(huì)升高，導(dǎo)致皮膚的瘙癢。

2、外周血管受損

糖尿病患者由于外周血管受損，導(dǎo)致皮膚血液運(yùn)行不良引起皮膚屏障破壞，從而易發(fā)細(xì)菌、真菌及病毒感染，加重皮膚損傷，引起皮膚瘙癢。此外，口服降糖藥物或注射胰島素有時(shí)也會(huì)引起藥物過敏，造成皮膚瘙癢癥。患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，尋找替代藥物。

3、血糖升高

血糖升高是皮膚瘙癢的根本原因。糖尿病患者因皮膚內(nèi)葡萄糖含量增高，刺激皮膚發(fā)癢；或者因皮膚長期處于慢性脫水狀態(tài)，使得皮膚過度干燥而瘙癢。

4、糖尿病腎病

糖尿病病人并發(fā)腎臟損害，腎功能的濾過功能受到嚴(yán)重打擊，濾過率減低，氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留，毒素刺激導(dǎo)致。

看到這，大家是不是明白了呢？皮膚瘙癢竟然跟糖尿病也有千絲萬縷的關(guān)系，此種情況下千萬不可隨意抓撓，應(yīng)及時(shí)跟醫(yī)生溝通并根據(jù)自身情況尋求解決辦法。

糖尿病皮膚瘙癢癥該怎么治療呢？

1.首先控制血糖是關(guān)鍵，使血糖達(dá)標(biāo)，減少高血糖對神經(jīng)、腎臟的損害。

2.清淡飲食，忌酒，忌食辛辣刺激性食物。

3.切忌抓撓，可在癢處涂搽止癢藥物，或輕輕拍打癢處。

4.全身性瘙癢可內(nèi)服抗組胺藥物。合并念珠菌感染引起的外陰瘙癢，可用2%-4%的碳酸氫鈉液沖洗外陰，局部使用制霉菌素軟膏、達(dá)克寧等。

5.適當(dāng)控制洗澡次數(shù)，洗澡避免用堿性太強(qiáng)的肥皂，或摩擦過多，浴水溫度保持在37-40℃。洗澡后可以涂搽潤膚之品。注意貼身內(nèi)穿純棉織品，避免化纖、皮毛刺激。

6.保持外陰肛門部的清潔干燥。

7.定時(shí)作息，保持心情舒暢，豐富業(yè)余生活，積極參加文體娛樂活動(dòng)，分散注意力。

8.合并微血管病變的皮膚瘙癢患者，適當(dāng)使用改善微循環(huán)障礙和營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。

也許有更多的人正在承受著皮膚瘙癢問題，希望大家多一個(gè)思路去看待皮膚瘙癢，遇到皮膚瘙癢普通治療2周不緩解，一定要監(jiān)測一下血糖，也許就會(huì)發(fā)現(xiàn)癥狀不典型的糖尿病。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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