在控制血糖的過程中,糖友應定期去醫(yī)院做相關檢查,不僅有利于血糖的控制,還能積極預防并發(fā)癥的發(fā)生,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
血糖
監(jiān)測血糖是最常用、最可靠的病情監(jiān)測方法,可以準確地反映血糖即時水平,也是防治低血糖的重要措施。糖友可以根據(jù)自身情況決定測血糖的頻率和時間,(具體的檢測頻率可以在平臺對話框中輸入:123)。
葡萄糖耐量試驗
糖耐量試驗是國際公認的糖尿病診斷試驗,是測定靜脈空腹血糖及葡萄糖負荷后血糖,如果空腹血糖≥7.0mmol/l,餐后2小時血糖≥11.1mmol/l,即可診斷為糖尿病。
在做糖耐量試驗的同時,可以采血測定胰島素、c肽,可以協(xié)助判斷胰腺β細胞的儲備功能,對治療方法的選擇有指導意義。
糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白可以反映2-3個月內血糖平均水平,是目前國際公認的衡量血糖控制水平是否達標的金標準,正常值為4.0%-6.5%。
建議糖友每3個月檢測一次,檢查時不必空腹。
尿糖、尿酮體檢查
尿糖檢查一直是評估糖尿病病情控制情況的一種依據(jù)。
當體內胰島素缺乏時,不能利用葡萄糖作為身體能量的來源,只好分解脂肪作為燃料,分解過程中會釋放一種叫做酮體的酸性物質,從尿中排出即為尿酮。
如果尿中檢測出尿酮,提示胰島素缺乏,血糖控制不理想。
糖尿病并發(fā)癥檢查
隨著糖尿病病程延長,如果血糖控制不理想,會逐漸出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥,主要指大血管病變、微血管病變及神經(jīng)病變。因此,糖尿病并發(fā)癥檢查也是非常重要的。
(1)眼底檢查
糖尿病眼部并發(fā)癥主要與病程和血糖狀況有關。常見的有視網(wǎng)膜病變、白內障、眼底出血等,可能會導致視力下降,甚至失明。
(2)糖尿病腎病
約30%-40%的1型糖友,以及20%左右的2型糖友,會發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標準是:尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小時,即可診斷。
(3)心臟病變
糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變,需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測。
需注意的是,糖尿病容易合并血壓或血脂異常,加重心血管損害,因此也要進行血壓、血脂的檢測。
(4)神經(jīng)病變
60%-70%的糖尿病友會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)損害癥狀,如四肢感覺減退、麻木、刺痛;腹脹、腹瀉、便秘、尿潴留;陽痿、性功能下降;聽力下降、吞咽困難等。
糖尿病神經(jīng)病變的診斷依據(jù)是神經(jīng)電生理檢查,即神經(jīng)傳導速度測定及肌電圖。
(5)周圍血管病變
全身大血管均可受累,下肢最為常見,可表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行,且皮膚易受感染,潰瘍經(jīng)久不愈,嚴重者引起壞疽導致截肢(趾)。
彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現(xiàn)外周血管病變。
(6)口腔檢查
糖友口腔疾病中以牙周病最為常見,患病率可達30%左右。慢性牙齦炎反復發(fā)作,牙槽骨萎縮,久而久之易引起牙齒松動或脫落。因此,糖友不能忽視口腔檢查。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47.8單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥961.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32.8本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥125治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65.1用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥217.8適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.4本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥101捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥149用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥14.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥31.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥67養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥15.7適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18.5供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時。 在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價: ¥35.4本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥159.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.3