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糖尿病人服用吡啶甲酸鉻可以預防和延緩動脈硬化的發(fā)生

摘要:吡啶甲酸鉻影響脂肪和膽固醇在動物肝中的合成與消除,能增加膽固醇的分解與排泄,使血中總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平降低,高密度脂蛋白水平輕度增高。

吡啶甲酸鋒與脂代謝

吡啶甲酸鉻影響脂肪和膽固醇在動物肝中的合成與消除,能增加膽固醇的分解與排泄,使血中總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平降低,高密度脂蛋白水平輕度增高。有助于降低血脂,減少或避免膽固醇在動脈壁上沉著,從而減少動脈硬化的發(fā)生。實踐證明,吡啶甲酸鉻可以預防和延緩動脈硬化的發(fā)生。

磺脲類降糖藥的適應癥

磺脲類降糖藥的主要適應癥

①非胰島素依賴型的糖尿病患者。因為磺脲類降糖藥的作用機理是刺激胰島素的分泌,對于已經沒有胰島分泌能力的胰島素依賴型糖尿病,磺脲藥物無作用。

②非肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,因為磺脲類降糖藥使用后,胰島素分泌增加,糖在體內得到較充分的利用,脂肪和蛋白質的合成量就增加,因而也使體重增加。

③經飲食治療、運動治療后,血糖控制仍不好的病人。糖尿病患者經單純的飲食治療和運動治療即能控制好血糖水平的,就不應該濫用降糖藥。

磺脲類降糖藥的副作用

1.低血糖癥

這是磺脲類降糖藥最常見的副作用,劑量大、飲食不合理、使用長效制劑或同時應用增強磺脲類降血糖作用的藥物等均可誘發(fā)低血糖。尤其是優(yōu)降糖,有較強的降糖作用,容易引起低血糖。老年患者、肝腎功能不良者.也容易誘發(fā)低血糖。

2.消化道反應

主要有惡心、消化不良、嘔吐,膽汁淤滯性黃疸和肝功能損壞。

3.造血系統的反應

白細胞減少較多見,其他有粒細胞缺乏、再生障礙性貧血、溶血性貧血、血小板減少等。

4.皮膚過敏反應

皮膚瘙癢、皮疹和光敏性皮炎等。

雙胍類降糖藥的適應癥

雙胍類降糖藥的主要適應癥:

1.癥狀較輕、體型肥胖、經嚴格飲食控制和運動治療不能滿意控制病情的非胰島紊依賴型病人。

2.胰島素依賴型患者在使用胰島素治療過程中血糖波動較大的病人可加雙胍類。

3.磺脲類藥物原發(fā)性或繼發(fā)性失效時,可改用雙胍類或與雙胍類藥物聯合應用。

雙胍英降糖藥的副作用

1.乳酸性酸中毒

雙胍類降糖藥物,尤其是降糖靈,因其促進無氧酵解,易產生乳酸性酸中毒或肝腎功能損害。所以在肝腎功能不全、低血容量休克或心力衰竭等缺氧情況下,易誘發(fā)乳酸性酸中毒。

2.消化道反應

主要有口干苦、金屬味、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等。

3.皮膚過敏反應

皮膚紅斑、蕁麻疹等。

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