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胰島素都是餐前注射?基礎(chǔ)胰島素什么時(shí)間打都一樣?

2018-04-08 來源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前臨床使用的常規(guī)胰島素(即短效胰島素)是一種六聚體的胰島素,皮下注射后,需分離成單體后才能吸收入血,起效約需30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步,常規(guī)胰島素需在餐前15~30分鐘注射。

 《揭秘糖尿病防治誤區(qū)》連載第八章“糖尿病胰島素治療誤區(qū)”16-17

 
16、胰島素都是餐前注射
 
根據(jù)胰島素類型的不同,其注射時(shí)間大體有4種:餐前注射、餐時(shí)注射、餐后注射和睡前注射。
 
(1)目前臨床使用的常規(guī)胰島素(即短效胰島素)是一種六聚體的胰島素,皮下注射后,需分離成單體后才能吸收入血,起效約需30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步,常規(guī)胰島素需在餐前15~30分鐘注射。
 
(2)速效胰島素是采用基因重組技術(shù)將胰島素分子結(jié)構(gòu)上的某個(gè)氨基酸替換而制成的人胰島素類似物。它的特點(diǎn)是打開了常規(guī)胰島素的六聚體形式,而成為單體結(jié)構(gòu),注射后不需要再分離成單體的過程,吸收快,起效時(shí)間短。進(jìn)餐時(shí)不需提前注射,而注射后必須立即進(jìn)食,否則可能出現(xiàn)低血糖,有時(shí)也可在餐后注射。
 
(3)中效胰島素或長(zhǎng)效胰島素類似物補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素水平,可以睡前注射,這樣能有效地抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生,且低血糖發(fā)生少,避免空腹血糖升高。
 
17、基礎(chǔ)胰島素什么時(shí)間打都一樣
 
基礎(chǔ)胰島素除了甘精胰島素之外,地特胰島素和NPH的注射時(shí)間需要根據(jù)期望控制的目標(biāo)血糖為準(zhǔn)。假如需要更好地控制白天的總體血糖,早晨注射效果更好;如果希望更好的控制空腹血糖,則需要在睡前注射。
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