小王得了蕁麻疹有好幾個月了,之前看了西醫(yī)病情比較反復,最近便改看中醫(yī)了??赐旰?,醫(yī)生除了交待一些通常的注意事項,還交待了一句“發(fā)病期間不能吃發(fā)物”?;氐郊业男⊥跎暇W查了一下醫(yī)生說的“發(fā)物”到底是什么,跳出來的搜索結果有上百條,而且每種說法都不太一樣。年輕的小王懵逼了,到底“發(fā)物”是什么呢?為什么得了蕁麻疹就不能吃“發(fā)物”?
“發(fā)物”在普通老百姓的印象中,一般是指一些吃了會對病情造成刺激的食物,因此在感染性疾病或是皮膚科疾病中,例如咳嗽、哮喘、蕁麻疹、濕疹等等。但具體到哪些食物屬于“發(fā)物”,這個問題就見仁見智了。
曾經有科學研究者統(tǒng)計過古代藥學書里記載過的“發(fā)物”,能列在這張名單上的食物大概有70-80種左右,涵蓋了15個食物種類。其中禽畜類的如羊肉、狗肉、豬肉、驢肉、獐肉、鵝、鵝蛋、雞蛋、鴨蛋等;海鮮類的包括蝦、蟹、帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、海蜇、干貝、蟶子、烏賊等;蔬菜類的包括韭菜、茴香、大蒜、蔥、韮、花椒、胡椒、川椒、香蕈等;瓜果類的如枇杷、楊梅、櫻桃、桃子、杏、銀杏、芒果、荔枝、甜瓜、李子等,還有一部分豆類和蘑菇。
但是古代和民間傳下來的這些“發(fā)物”名單是否正確呢?編者認為有部分的參考性,但絕不可全信。例如蔬菜類里,有些書把紫蘇葉也列為“發(fā)物”的一種,這可能是因為紫蘇葉煮水可以治風寒感冒,有一定的“發(fā)性”。但同時蘇葉是可以解蝦蟹毒的,在一些治蕁麻疹的方子里也常用,在這種情況也把它列為“發(fā)物”是自相矛盾的。
那么現代醫(yī)學怎么看待中醫(yī)學里的“發(fā)物”呢?科學研究者們認為“發(fā)物”背后還是有一定原理的。多數“發(fā)物”都是偏于溫性或者是富含蛋白的食物,且比較集中在動物類的食品方面。
現代認為“發(fā)物”導致病情加重的機理可能有三種:一是某些動物性食品中含有某些激素,可能會對炎癥狀態(tài)下的機體造成一定刺激;二是這些食物里含有的異種蛋白容易成為過敏源;三是這些食物偏于辛辣,刺激性比較強,如酒精等,有引起炎癥擴散的可能。從中醫(yī)的角度看,多數發(fā)物是有辛溫補益之性的,故忌用于實證、熱證,如感冒或急性皮膚病多屬于這種情況。但中醫(yī)的忌口也是講究“個性化治療”的,因此不同人要忌的東西不一樣,“發(fā)物”并不是一個一成不變的概念。如果需要確切地知道如何忌口,最好是詢問醫(yī)生應該忌哪個“方向”,例如辛辣、寒涼、滋膩等等,這樣既便于操作又準確明了。
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