怎樣才算是肥胖？

　　1997年世界衛(wèi)生組織宣布肥胖是一種疾病，體質(zhì)指數(shù)[BMI，即體重（kg）與身高數(shù)值（m）的平方之比]是診斷肥胖的標準。

　　目前我國BMI的切點為：18.5≤BMI<24kg/㎡為正常體重范圍，24≤BMI<28kg/㎡為超重，BMI≥28kg/㎡為肥胖。雖然BMI易于計算，但是很難估算脂肪量的分布。而腰圍（WC）和腰臀比（WHR）能更準確的評估內(nèi)臟脂肪。通常，男性WC>102cm，WHR>0.9，女性WC>88cm，WHR>0.8可診斷為肥胖。已證明WHR對于CKD中肥胖的正確分類優(yōu)于BMI。

　　肥胖與腎臟病

　　肥胖不僅是糖尿病，心血管疾病的危險因素，也與多種腎臟?。喝缒I小球腎炎、腎結(jié)石和移植腎預后不良等相關(guān)。研究證實，單純肥胖這一因素即可導致腎功能的下降。當前肥胖和肥胖相關(guān)型糖尿病、代謝綜合征是導致新發(fā)慢性腎臟?。–KD）最為重要的風險因素之一。控制肥胖是治療心、腦、腎這些重要臟器疾病的一個重要措施。

　　2014年，全世界成年人中超過6億人肥胖。肥胖已成為全球性流行病，據(jù)統(tǒng)計，未來10年肥胖的流行率將增長40%。肥胖人群的體重增加導致其代謝增加，繼而引起代償性高濾過，腎小球內(nèi)壓增加可損害腎臟，出現(xiàn)蛋白尿，腎小球濾過功能下降，增加CKD風險。

　　近年來，肥胖相關(guān)性腎小球病的發(fā)病率增加了10倍。但慶幸的是，肥胖和肥胖相關(guān)性腎病在很大程度上是可以預防和治療的。

　　為了喚起廣大民眾對肥胖與腎病關(guān)系的重視，世界腎臟病學會將2017年第12個世界腎臟日的主題定為：“關(guān)注肥胖，預防腎臟病”。

　　我國的肥胖人群？

　　可能有人說，肥胖的外國人多啊，按BMI>28kg/㎡的標準算，我身邊好像也沒幾個胖人，用得著這么擔心嘛？那我們看看中國的數(shù)據(jù)……

　　中國健康營養(yǎng)調(diào)查（CHNS）的數(shù)據(jù)顯示，從1993年至2009年的17年間，成年人超重/肥胖的患病率從13.4%增加至26.4%，總體呈線性增長；成年人腹型肥胖的患病率從18.6%增長至37.4%，平均年增長1.1%，顯著高于超重/肥胖的增長速度。我國的超重肥胖增長幅度都高于發(fā)達國家，中國的肥胖人口更是位居世界首位，在嚴重肥胖的人口中，中國從1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二，僅次于美國。

　　控制肥胖相關(guān)慢性腎臟病的流行且避免使肥胖患者由慢性腎臟病進展為腎衰，是當今衛(wèi)生計劃、衛(wèi)生管理人員和腎科醫(yī)生面臨的重要任務(wù)。

　　專家建議具有慢性腎臟病風險和早期慢性腎臟病的肥胖人群采取減少體重的生活方式，特別建議控制糖尿病和高血壓。

　　肥胖還會促進癌癥發(fā)生

　　控制體重，主要是建立健康的生活方式。生活方式是個人和社會的行為模式。受到自然環(huán)境和社會環(huán)境的影響，但又是可由個人選擇和控制的行為。要健康，僅有健康的意識和健康的知識是不夠的，必須用這些知識支配自己的行為，形成健康的行為和生活方式。擁有健康的生活方式，拒絕腎臟病、高血壓、糖尿病.......