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什么是頜骨骨髓炎

2015-06-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:及時治療冠周炎、尖周炎等牙源性感染,對預防發(fā)生頜骨骨髓炎有積極意義。如已形成骨髓炎,在急性期應予徹底治療以免轉(zhuǎn)為慢性。

   頜骨骨髓炎可分為急性頜骨骨髓炎和慢性頜骨骨髓炎兩種。

 
  (一)急性頜骨骨髓炎
 
  發(fā)病急劇,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側(cè)疼痛并放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區(qū)多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現(xiàn)不同程度的張口受限。下牙槽神經(jīng)受累時,可有患側(cè)下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見于新生兒、嬰兒,感染來源常為血源性。其局部表現(xiàn)為眶下部明顯紅腫,并常延至眼周致眼睜不開。后期可在內(nèi)眥、鼻腔口腔穿破溢膿。
 
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  (二)慢性頜骨骨髓炎
 
  急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療,可轉(zhuǎn)為慢性。常見的原因是單純采用藥物保守治療,膿液自行穿破,引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間,急性癥狀大部消退,全身癥狀已不明顯,疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、腫脹、發(fā)硬。瘺管,經(jīng)常溢膿,甚至排出小塊死骨。病變區(qū)多個牙松動,齦隙溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時,可急性發(fā)作。如拖延日久,可致消瘦、貧血、身體衰弱。
 
  治療:
 
  及時治療冠周炎、尖周炎等牙源性感染,對預防發(fā)生頜骨骨髓炎有積極意義。如已形成骨髓炎,在急性期應予徹底治療以免轉(zhuǎn)為慢性。
 
  急性頜骨骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩織炎相同,主要為增強機體抵抗力、藥物控制感染(滅滴靈、螺旋霉素)。局部治療重點在于及時切開引流,拔除病源牙。
 
  慢性頜骨骨髓炎時應努力改善病員機體狀況,保持引流通暢,及時拔除病源牙,徹底清除病灶、刮治或摘除死骨。
 
(實習編輯:藍心)
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