只上了兩天家長學習班的農(nóng)民夫婦，如何半年就讓自閉兒有了顯著進步？

2018-03-20 來源：自閉癥互助圈標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：這些社交，對于正常兒童來說是自發(fā)的，自然而然就能習得的，但對于我們這樣的孩子來說卻非常困難，就像我們進入到一個原始部落，在那里有著與我們不一樣的語言、不一樣的規(guī)則、不一樣的環(huán)境，我們需要重新一項一項地學習、記憶、訓練，才能掌握如何在那個部落生存生活。

這是一個真實的故事——

小亮是一個2歲的自閉癥男孩，全家的至愛，家中排行老二，有一個五歲的姐姐。父母都是只有小學文化的農(nóng)民，家庭經(jīng)濟狀況較差。當小亮被診斷為自閉癥后，醫(yī)生很為小亮的未來擔憂。醫(yī)院舉辦自閉癥兒童家長學習班，小亮的父母堅持要求參加。兩天的學習班結(jié)束后，他們回到了粵東的老家。

六個月后，父母帶著孩子前來復診，醫(yī)生驚喜地發(fā)現(xiàn)，小亮與半年前相比，有了顯著的進步，不僅能用語言表達，更加可喜的是，孩子的眼神、表情、和動作都有了明顯的社交互動成分，認知能力也大有長進。醫(yī)生很好奇，他問父母：“你們回去是怎么幫助小亮的？”父母說：“醫(yī)生，我們很慚愧，上課時沒有學到什么，我們只是聽進去您的一段話，那就是別讓自閉癥孩子一個人獨自閑著，要總是和他互動。

回去后，我們夫妻倆分工合作，爸爸在外干活，媽媽就陪著孩子玩互動游戲；爸爸回家，媽媽做家務，爸爸就陪著孩子進行面對面互動，小亮的姐姐很聽話，總是跟著我們一起和弟弟玩，帶著弟弟干這干那，忙個不停，這半年我們就是這么過的。”

原來，小亮的父母通過分工合作，每個人輪流跟小亮互動，一步步引導孩子進入我們的世界，并且跟父母產(chǎn)生互動，還改善了諸多自閉癥問題行為。

我們知道，自閉癥孩子更愿意生活在自己單純的感知世界中，但是為了把孩子引領出來，我們必須做到和孩子持續(xù)互動。因此，自閉癥患兒的任何活動，只要不是單獨一個人的活動，而是在父母或者老師的引導下的活動，就都可以有社交、情感、情緒等成分。

故事中的小亮，在父母的引導下，認知、眼神、動作等都有了改善。但很多家長在開始訓練的時候往往找不著北，不知道該如何進行。其實，了解清楚了設計原則，星爸星媽在家就可以隨時隨地帶寶寶鍛煉社交能力。

首先了解能力和需求

首先，必須有一個科學性的目標。我們不能憑空去設定孩子的訓練目標，不能盲目地期望孩子一下子具備各種能力。我們應該根據(jù)發(fā)展心理學中有關兒童社會交往發(fā)展的規(guī)律，評估患兒實際能力，從其目前所達到的能力開始由淺入深地設計和實施社交互動游戲和活動。

正如你不能在孩子還不具備基本語言能力的時候就問他“你叫什么名字？你幾歲？媽媽在哪里？玩具車在哪里？你要喝水嗎？......”等等需要孩子回應的問題，他壓根就不會給你任何的應答，甚至包括點頭，搖頭等。

一定不要讓他們閑著

我們應該盡一切可能，不讓自閉癥兒童獨自閑著或獨自忙著，換句話說，不能讓孩子有機會處在自己一個人的狀態(tài)之中。當孩子獨處時，他們多半是在進行著一些刻板的局限的活動，也許很安靜，但卻是自閉狀態(tài)，必須盡可能予以終止。但是如果孩子是在進行一些有意義的活動，例如繪畫、寫字、擺積木等，則可以在相當程度上接納，但是也不可以讓孩子沉浸其中。

比如當孩子沉浸在騎玩具車的活動中的時候，爸爸可以伸出手阻止他騎車前行（參與到孩子活動中，終止他的個人狀態(tài)），孩子就會發(fā)出聲音（不管什么聲音），于是爸爸就抬起手，小車就可以繼續(xù)前行。一會兒，爸爸又用小凳子阻止孩子騎車前行，孩子又做出一個動作表示抗議，爸爸又放行，反復這樣的阻止，讓孩子感知，自己的聲音和動作是有用的。如此，爸爸和孩子就行成了好幾個有效的互動，不僅把孩子從自己的世界里拉了出來，還培養(yǎng)了孩子啟動社交的能力。

額外制造需求

另外，不要包辦孩子的生理需求和活動，不要對孩子照顧得太周到，以免扼殺孩子的自主需求，甚至還應額外“制造”需求。

東東餓了，拉著媽媽的手來到廚房。媽媽拿出饅頭但是不給東東，而是在重復“饅頭、饅頭”4~5次之后才給他，東東急得要哭了。一開始東東不會說饅頭，可是在反復多次后，某一天，孩子再次想要饅頭的時候，就會渴望地說出“饅頭”，于是媽媽就立即滿足孩子的需求了。這就培養(yǎng)了孩子最早期地語言交流。

那如果東東不餓的話，媽媽要在怎么“制造”需求呢？我們可以這樣做！

媽媽拿出東東愛吃的蛋糕，爸爸立即湊到蛋糕跟前，和東東一起盯著蛋糕。媽媽要把蛋糕給東東，但是爸爸不同意，說：“我要吃！”并伸手去拿蛋糕，媽媽顯出無奈的樣子，問：“給誰吃呢？”爸爸說：“我吃！”媽媽就做出要給爸爸吃的樣子。東東見狀就會哭或者會叫，媽媽就問：“東東要吃嗎？”不管東東有無說話的能力，都可以這樣做，如果孩子發(fā)出“我”或“吃”或“蛋糕”，或者做出了恰當?shù)膭幼骱脱凵瘢òㄑ肭蟮乜粗鴭寢尯蛻嵑薜乜粗职值难凵瘢?，媽媽就立即把蛋糕給東東吃。這樣，孩子就會知道，只有說話了，看眼睛了，才可以獲得想要的蛋糕。

利用孩子想吃、想喝、想玩，但是卻不能輕易得到而焦急的心情，可以讓孩子更容易主動提出需求，這樣就容易產(chǎn)生與人交往的機會。聰明的家長可以裝作不明白孩子的意思，繼續(xù)制造出更多的交流機會，但不要立即滿足他，逐漸讓這樣地交流需要在雙方來回互動更多個回合才能完成，就能充分利用交流的機會，設計更多的社交訓練。

隨時隨地訓練社交

事實上，生活中的社交訓練多不勝數(shù)，基本上是無處不在，只是常常被我們忽略。在我們的生活中，只要跟孩子發(fā)生接觸了，就可以產(chǎn)生社交行為，我們就能夠根據(jù)孩子的興趣設計訓練內(nèi)容，包括吃東西、玩耍、取物、散步、購物、做家務或其他事情。

如果可能，孩子從早上起床到晚上睡覺前，除去訓練計劃中的特定訓練活動，其他時間應確保孩子總是處于與他人的一對一、面對面的交流互動中，這就能保證干預達到最高強度。

午飯后，媽媽帶小紅去散步，小紅很喜歡看別人吹泡泡，媽媽就在旁邊給她吹泡泡，吹著吹著，媽媽在孩子最高興的時候停下來不吹，孩子希望媽媽繼續(xù)吹，媽媽就可以說：“吹泡泡，寶寶要媽媽做什么?。看蹬菖?，吹泡泡！”重復幾遍吹泡泡，小紅或許會說“泡泡”，或許發(fā)出“飛”的聲音，或許會用祈求地眼神看著媽媽，或許會指著媽媽手中的泡泡水，這時候媽媽就可以繼續(xù)吹。

晚上睡覺前可以在床上活動下。比如小紅很喜歡媽媽給她撓癢癢，媽媽就可以在睡覺前幫她撓癢癢，同樣的，可以在一半的時候停下來，誘導孩子看著媽媽。

如果孩子出現(xiàn)了不配合的情況，我們一定要想方設法跟他們互動，包括各種模仿、跟對、吸引、挑戰(zhàn)、設置障礙等。

媽媽和飛飛一起坐在鏡子前面，媽媽給飛飛一塊糖，然后媽媽跟飛飛一起吃糖果。當飛飛開始吃的時候，媽媽也大聲地、津津有味地邊吃糖邊念叨“糖好吃，糖好甜，我喜歡吃”；下一次，也是在鏡子前，媽媽拿出兩片黃連，飛飛放進口里，立即吐出，與此同時，媽媽也吃了，并且大聲說：“好苦，好苦，呸呸，不吃”；相似地，可以一起在鏡子前摸熱氣騰騰的毛巾、冰涼的冰塊......媽媽總是要用真實而略帶夸張的語言和表情表達感受。目的就是讓孩子感知到，這樣地感覺是什么，媽媽有著和自己一樣的感覺。這就是通過模仿跟孩子發(fā)生聯(lián)系，并產(chǎn)生社交。

這些社交，對于正常兒童來說是自發(fā)的，自然而然就能習得的，但對于我們這樣的孩子來說卻非常困難，就像我們進入到一個原始部落，在那里有著與我們不一樣的語言、不一樣的規(guī)則、不一樣的環(huán)境，我們需要重新一項一項地學習、記憶、訓練，才能掌握如何在那個部落生存生活。

同樣的道理，自閉癥孩子需要重新學習我們的社交規(guī)則，練習我們的社交技能，這樣才能在我們的世界里進行普通人的社交生活。所以，對于家長來說，設計社交訓練，對孩子來說是必須的。但是在設計孩子的社交訓練游戲的時候，一定要強調(diào)“無快樂、不重復”這樣一條準則，孩子快樂，父母快樂，只有這樣才不會偏離訓練的初衷，才會讓孩子愿意配合。