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慢性硬腦膜外血腫

慢性硬腦膜外血腫 的檢查:

顱腦超聲檢查 顱腦CT檢查

1.X線 絕大多數(shù)患者有顱骨骨折,骨折線往往穿越硬腦膜血管壓跡或靜脈竇。
2.CT掃描 慢性硬膜外血腫幾乎均發(fā)生在幕上,且主要發(fā)生在額、頂部。CT掃描可見腦表面的梭形高密度影,多數(shù)慢性硬膜外血腫在CT平掃中呈雙凸球鏡片形低密度影,周界光滑,邊緣可被增強,亦可呈等密度或高密度影。強化CT掃描可減少漏診率。強化CT中慢性硬膜外血腫呈周邊高密度影,周邊強化除血腫部位硬膜本身強化外,還與硬膜外層表面形成富含血管的肉芽組織有關(guān)。血腫亦可有鈣化或骨化。絕大多數(shù)病人合并有顱骨骨折,其發(fā)生率要比急性硬膜外血腫更高文獻中報道合并顱骨骨折的發(fā)生率在75%~100%之間,平均為93%。
3.MRI MRI診斷慢性硬膜外血腫更具有其特點,尤其是對小而薄的慢性硬膜外血腫發(fā)現(xiàn)率比CT要高。典型病例均表現(xiàn)為T1及T2像上均呈邊界銳利的梭形硬膜外高信號區(qū)。

 

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  • 張步堯 張步堯 主任醫(yī)師
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