尼曼－匹克氏病 的檢查：

血液半乳糖 血清總脂 血常規(guī)

1、血象　血紅蛋白正?；蚓哂休p度貧血；脾亢時(shí)顯時(shí)白細(xì)胞減少。單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞常顯示特征空泡，約8～10個(gè)，具有診斷價(jià)值。電鏡下這些空泡系充滿(mǎn)類(lèi)脂的溶酶體。血小板數(shù)正常，晚期有脾亢和骨髓明顯侵犯時(shí)間減少。患者白細(xì)胞缺乏神經(jīng)磷脂酶活性。
2、骨髓象 含有典型的尼慢-匹克細(xì)胞，常稱(chēng)泡沫細(xì)胞，核細(xì)胞直徑20～100μm；核較小，圓形或卵圓形，一般為單個(gè)，也可有雙核；胞漿豐富，充滿(mǎn)圓滴狀透明小泡，類(lèi)似桑椹狀或泡沫狀。電鏡下顯示小泡周?chē)胁糠帜咏Y(jié)構(gòu)環(huán)繞。用位相顯微鏡對(duì)未染色標(biāo)本作檢查，可顯示細(xì)胞漿內(nèi)呈小泡泡狀，與高雪細(xì)胞不同。在偏光下觀(guān)察，小泡呈雙折射性；在紫外線(xiàn)下熒光呈綠黃爭(zhēng)。生化特點(diǎn)PAS反應(yīng)弱陽(yáng)性，胞漿內(nèi)的小泡壁呈陽(yáng)性，小泡中心陰性；酸性磷酸酶、堿性磷酸酶、蘇丹黑均呈陰性反應(yīng)。
3、血漿膽固醇、總脂可升高，SGPT輕度升高。
4、尿排泄神經(jīng)鞘磷脂明顯增加。
5、肝、脾和淋巴結(jié)活檢均有成堆、成片或彌漫性泡沫細(xì)胞浸潤(rùn)、神經(jīng)鞘磷脂。
6、X線(xiàn)檢查：無(wú)特征性X線(xiàn)表現(xiàn)，在長(zhǎng)期存活病例，由于充脂性組織細(xì)胞在骨骼內(nèi)大量增殖可表現(xiàn)骨質(zhì)疏松、髓腔增寬、骨皮質(zhì)變薄，甚至長(zhǎng)骨可出現(xiàn)局灶性破壞區(qū)，但無(wú)骨骼膨大畸形改變。嬰兒期以后肺泡受充脂性組織細(xì)胞浸潤(rùn)，肺部可見(jiàn)類(lèi)似組織細(xì)胞增生X癥的表現(xiàn)?？傊疅o(wú)特異性，僅提供輔助診斷的依據(jù)。
7、測(cè)定白細(xì)胞或培養(yǎng)的纖維母細(xì)胞鞘磷脂酶活性，各型酶的活性不同。