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散發(fā)性腦炎別名:散發(fā)性病毒腦炎

散發(fā)性腦炎 的檢查:

腦脊液結(jié)合型髓鞘堿性蛋白 腦脊液游離型髓鞘堿性蛋白抗體 腦脊液蛋白定量 顱腦CT檢查 意識狀態(tài)

1.血液:周圍血象的白細(xì)胞總數(shù)正常或輕度增高白細(xì)胞分類正?;蚴戎行粤<?xì)胞百分率稱高于正常血沉正常或加快
2.腦脊液:①病毒性腦炎樣改變:白細(xì)胞數(shù)增加早期為嗜中性粒細(xì)胞明顯增高~數(shù)天后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢還可見漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞蛋白質(zhì)正?;蜉p度增高②脫髓鞘性腦病樣改變:白細(xì)胞數(shù)正常或稍增加分類可見淋巴細(xì)胞百分率升高還可見大淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞漿細(xì)胞及激活型單核細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞少見蛋白質(zhì)多為正常以上兩種病變其腦脊液改變是相對的不能為病毒性腦炎或脫髓鞘性腦病提供確診依據(jù)
3.病原學(xué)檢查:腦脊液或腦組織(包括開顱探查或鉆孔穿刺的腦組織活檢和尸檢)病毒培養(yǎng)和分離血清學(xué)檢查等對病毒性腦炎有確診意義但病毒分離需時較長對臨床診治幫助往往不大
腦電圖檢查:多數(shù)患者均有腦電圖異常但其改變無特異性常見的改變?yōu)閺浬⑿援惓<皬浬⑿援惓1尘吧系木衷钚曰顒硬〕讨袆討B(tài)性腦電圖觀察有助于判斷病情的發(fā)展和預(yù)后般隨著病情的發(fā)展腦電圖改變也加重;病情改善時腦電圖也隨之好轉(zhuǎn)對于晚語診為精神病的散發(fā)性腦炎腦電圖的改變有定的鑒別診斷意義
4.放射學(xué)檢查:常規(guī)頭顱放射學(xué)檢查對散發(fā)性腦炎的診斷無重要價值頭顱CT有時可見大腦半球多個散在的軟化灶對排除占位性病變有定意義

 

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