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賈第蟲病別名:腸賈第蟲

賈第蟲病 的檢查:

1.病原體檢查 新鮮腹瀉便中可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體,糊狀便和成形便中多為包囊。糞便直接生理鹽水涂片即可找到滋養(yǎng)體;以碘液染色后可使包囊易于識(shí)別。硫酸鋅漂浮法等濃縮法可提高包囊檢出率。糞便檢查應(yīng)三送三檢,三檢陽性率可提高到97%。十二指腸引流物、小腸黏液或活檢組織均可查到蟲體。
2.免疫學(xué)試驗(yàn) 可分為檢測(cè)血清內(nèi)抗體和糞抗原兩類。
(1)檢測(cè)抗體:自從藍(lán)氏賈第鞭毛蟲純培養(yǎng)成功后,由于高純度抗原制備已成可能,故大大提高了免疫診斷的靈敏性與特異性。我國(guó)已建立兩株藍(lán)氏賈第鞭毛蟲培養(yǎng),為國(guó)內(nèi)開展免疫診斷提供了條件。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)檢查患者血清抗體,前者可達(dá)75%~81%陽性,后者可達(dá)66.6%~90%陽性。
(2)檢測(cè)抗原:可用酶聯(lián)免疫試驗(yàn)(雙夾心法)、斑點(diǎn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Dot-ELISA)、對(duì)流免疫電泳(CIE)等檢測(cè)糞稀釋液中抗原。雙夾心法ELISA陽性率高達(dá)92%,Dot-ELISA也可達(dá)91.7%,CIE則可達(dá)94%。檢測(cè)糞抗原不但可用于診斷,也可以考核療效。
3.分子生物學(xué)診斷 近年有用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲核糖體RNA(rRNA)基因產(chǎn)物,可檢測(cè)出相當(dāng)于一個(gè)滋養(yǎng)體基因組DNA量的擴(kuò)增拷貝。也可用放射性標(biāo)記的染色體DNA探針檢測(cè)滋養(yǎng)體和包囊。分子生物學(xué)方法具有高特異性靈敏性,因而有廣闊的應(yīng)用前景。
腹部B超了解肝、膽情況。尚應(yīng)做X線胸片和心電圖檢查。

 

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