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放射性皮炎別名:放射性皮膚炎

放射性皮炎 的檢查:

血常規(guī)

組織病理:
1.急性放射性皮炎 病變累及表皮和真皮,較嚴(yán)重者可累及皮下組織。表皮出現(xiàn)中度至明顯細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞間水腫,基底細(xì)胞核固縮和液化變性,有絲分裂罕見或缺乏,表皮突扁平或消失。真皮可見明顯水腫和各種炎性細(xì)胞彌漫性散在分布,血管明顯擴(kuò)張,靜脈血栓和微小出血常見。
2.慢性放射性皮炎 表皮萎縮變薄,表皮突消失。真皮淺層纖維性硬化,有大、形狀特異、有時(shí)多核的成纖維細(xì)胞。淺層血管寬長(zhǎng),血管周圍有纖維性紅染的纖維素沉積,深層血管內(nèi)膜增厚。基底細(xì)胞液化變性,可見噬黑素細(xì)胞。
3.X線紅斑 組織病理顯示真皮上部血管擴(kuò)張伴一定程度的內(nèi)皮細(xì)胞腫脹和血管通透性增加,亦可出現(xiàn)肥大細(xì)胞脫顆粒和輕微的非特異性血管周圍細(xì)胞浸潤(rùn),以淋巴細(xì)胞和多形核細(xì)胞為主。紅斑初起時(shí),表皮、毛發(fā)和皮脂腺內(nèi)增殖細(xì)胞群的有絲分裂可受抑制,而細(xì)胞分化,角化和脫落未受輻射的影響,故會(huì)導(dǎo)致一定程度的表皮變薄。輻射后2~3周,充滿黑素的色基在真皮明顯增多,但可伴黑素細(xì)胞數(shù)量的增加。最后,病變消退,上皮恢復(fù)增生,其他異常改變逆轉(zhuǎn)。

 

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    中鐵一局集團(tuán)西安中心醫(yī)院
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