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言語障礙別名:口吃

言語障礙 的檢查:

語調(diào)與語態(tài) 顱腦超聲檢查 核磁共振成像(MRI) 腦多普勒超聲(TCD) 顱腦CT檢查

必要的有選擇性的檢查: 依據(jù)可能的病因選擇。
1.血常規(guī)、血生化、電解質(zhì):注意對原發(fā)病有診斷價值的特異性改變。
2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查:如異常則有鑒別診斷意義。
以下檢查項目如異常,則有鑒別診斷意義。
1.CT、MRI檢查。
2.腦電圖、眼底檢查。
3.顱底攝片。
4.耳鼻喉科檢查。
CT的問世和應(yīng)用,使人們對失語定位的認識得到了很大的提高。
Kertesz等人發(fā)現(xiàn),患傳導(dǎo)性失語的患者有與前后徑相關(guān)的損傷;命名性失語的患者多有頂葉損傷;而患完全性失語的大多數(shù)病例則有超過1個腦葉的損傷。有人研究了失語與CT所示病灶的關(guān)系后發(fā)現(xiàn),與失語有關(guān)的皮質(zhì)區(qū)是Broca區(qū)、Wernicke區(qū)、緣上回和角回,分別位于Brodman44、22、40和39區(qū);Broca皮質(zhì)代表區(qū)位于左外側(cè)裂前,側(cè)腦室前角下方;Wernicke代表區(qū)位于左外側(cè)裂后,至左側(cè)腦室三角部外側(cè);緣上回和角回位于頂葉左側(cè)腦室體后部。
一般認為,小的損傷可致輕度失語。各型失語癥在CT上看到的病變位置是比較一致和可靠的,失語類型可能預(yù)示損傷的部位,但反過來,從病變的位置則很難確定失語癥的類型。對這種臨床表現(xiàn)與CT顯示不相符的問題,目前認為可能與CT在病變不同時間拍攝有關(guān),也可能與患者存在不同的腦血管側(cè)支循環(huán)供應(yīng)而導(dǎo)致程度不同的代償有關(guān)。

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
    神經(jīng)內(nèi)科
  • 李小霞 李小霞 主治醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    康復(fù)醫(yī)學(xué)科
  • 徐瓊 徐瓊 副主任醫(yī)師
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
    兒童保健科
  • 常靜玲 常靜玲 主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    神經(jīng)內(nèi)科
  • 張忠 張忠 主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
    神經(jīng)外科
  • 滕以書 滕以書 副主任醫(yī)師
    深圳市兒童醫(yī)院
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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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