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先天性結腸狹窄和閉鎖

先天性結腸狹窄和閉鎖 的檢查:

1.X線檢查
(1)腹部平片:結腸閉鎖患兒常發(fā)現(xiàn)多個伴有液氣平面的擴張腸襻,在一段高度擴張的腸襻中出現(xiàn)一個較大的液氣平面常是診斷橫結腸閉鎖的佐征。雖然小腸擴張一般不很明顯,在X線平片上很難區(qū)分梗阻發(fā)生在小腸還是結腸。
(2)灌腸造影:對于區(qū)分結腸閉鎖、先天性巨結腸、胎糞性腸梗阻及小腸閉鎖具有重要意義。結腸閉鎖時鋇灌腸可見到幼稚結腸及結腸充盈不全,在Ⅰ型閉鎖有時可發(fā)現(xiàn)“風袋征”,即造影劑將閉鎖隔膜推向近端形成袋狀。在結腸狹窄時可見造影劑從遠端小而細的結腸通向近端擴張的結腸。有時很小的狹窄被胎糞堵塞,則呈現(xiàn)為結腸閉鎖的表現(xiàn)。
2.纖維結腸鏡或乙狀結腸鏡檢查 可排除結腸其他病變引起的腸狹窄,并觀察遠端狹窄口情況,計算狹窄部與肛門間距離,為手術提供依據(jù)。

 

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  • 彭小旅 彭小旅 副主任醫(yī)師
    海南藏族自治州人民醫(yī)院
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