位置性眩暈別名：壺腹嵴頂耳石癥
位置性眩暈
1.可能因橢圓囊自發(fā)性退變，耳石自囊斑上脫落，沉積在后壺腹嵴上。
2.炎癥或外傷亦可誘發(fā)此癥，例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中，白細胞、吞噬細胞或內(nèi)皮屑質(zhì)進入內(nèi)淋巴液中;腦外傷或鐙骨手術(shù)，血液進入內(nèi)淋巴液中，都可形成有形顆粒，而沉積在壺腹嵴頂。Barber報告，顳骨縱行骨折，47%的病人可出現(xiàn)位置性眩暈，無骨折出現(xiàn)此征者亦有20%。Dix及Hallpike(1952年)報告100例中耳炎病人，26%并有位置性眩暈。耳部手術(shù)如鼓室成形、乳突根治等損傷前庭，亦可并發(fā)本病。
3.Lindsay、Cawthorne病理發(fā)現(xiàn)，前庭前動脈和上前庭神經(jīng)支分布的橢圓囊和上半規(guī)管及外半規(guī)管變性，而球囊和后半規(guī)管均正常，故認為高血壓、心臟病和椎基動脈供血不足，可引起前庭前動脈栓塞，而致耳石膜變性、脫落，沉積在壺腹嵴上。
4.γ球蛋白血癥，球蛋白沉積在壺腹嵴上，或酗酒者酒精使壺腹嵴變薄，均可產(chǎn)生本征。重度耳聾兒童戴用高強度(120～130dB)助聽器時，約有半數(shù)發(fā)生位置性眩暈。
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