鼠疫耶爾森菌肺炎

(一)發(fā)病原因
鼠疫耶爾森菌屬腸桿菌科耶爾森菌屬，雙極著色、革蘭陰性小桿菌，無鞭毛、無芽孢、有莢膜。兼性需氧。在血液瓊脂或Maclonkey培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好，產(chǎn)生典型的粗糙型菌落。此菌有多種抗原，與致病性與免疫原性有關(guān)的有F、T、V 3種。我國(guó)鼠疫耶爾森菌可分為5群(A-E)17個(gè)生態(tài)型。此菌抵抗力較弱，特別是對(duì)熱和干燥敏感，日曬、煮烤和常用消毒劑均可被殺滅。耐低溫，在膿液中可存活10～20天，蚤體內(nèi)1個(gè)月，尸體中可存活數(shù)周至數(shù)月。
(二)發(fā)病機(jī)制
細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體后，可快速繁殖，同時(shí)產(chǎn)生多糖莢膜，此莢膜可抵抗非致敏核細(xì)胞的吞噬和殺菌作用。致病因素還包括內(nèi)毒素和其他抗原。進(jìn)入機(jī)體后，細(xì)菌首先在局部淋巴結(jié)內(nèi)或跳蚤叮咬的皮膚局部繁殖，引起出血壞死性淋巴結(jié)炎，繼而引起敗血癥。繼發(fā)性肺炎是由于敗血癥細(xì)菌累及肺部所致，故發(fā)生于血供良好的肺基底部。細(xì)菌經(jīng)呼吸道吸入，可引起原發(fā)性肺炎。
(一)發(fā)病原因
鼠疫耶爾森菌屬腸桿菌科耶爾森菌屬，雙極著色、革蘭陰性小桿菌，無鞭毛、無芽孢、有莢膜。兼性需氧。在血液瓊脂或Maclonkey培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好，產(chǎn)生典型的粗糙型菌落。此菌有多種抗原，與致病性與免疫原性有關(guān)的有F、T、V 3種。我國(guó)鼠疫耶爾森菌可分為5群(A-E)17個(gè)生態(tài)型。此菌抵抗力較弱，特別是對(duì)熱和干燥敏感，日曬、煮烤和常用消毒劑均可被殺滅。耐低溫，在膿液中可存活10～20天，蚤體內(nèi)1個(gè)月，尸體中可存活數(shù)周至數(shù)月。
(二)發(fā)病機(jī)制
細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體后，可快速繁殖，同時(shí)產(chǎn)生多糖莢膜，此莢膜可抵抗非致敏核細(xì)胞的吞噬和殺菌作用。致病因素還包括內(nèi)毒素和其他抗原。進(jìn)入機(jī)體后，細(xì)菌首先在局部淋巴結(jié)內(nèi)或跳蚤叮咬的皮膚局部繁殖，引起出血壞死性淋巴結(jié)炎，繼而引起敗血癥。繼發(fā)性肺炎是由于敗血癥細(xì)菌累及肺部所致，故發(fā)生于血供良好的肺基底部。細(xì)菌經(jīng)呼吸道吸入，可引起原發(fā)性肺炎。