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巧用中成藥烏梅丸治多病

2014-08-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:烏梅丸的組方中,有酸斂益陰的烏梅、苦酒,苦寒清熱的黃連、黃柏,辛熱通陽(yáng)的附子、干姜、桂枝、細(xì)辛、蜀椒,補(bǔ)益氣血的當(dāng)歸、人參,全方具有酸斂、清熱、溫通、滋補(bǔ)等作用。

  烏梅丸的組方中,有酸斂益陰的烏梅、苦酒,苦寒清熱的黃連、黃柏,辛熱通陽(yáng)的附子、干姜、桂枝、細(xì)辛、蜀椒,補(bǔ)益氣血的當(dāng)歸、人參,全方具有酸斂、清熱、溫通、滋補(bǔ)等作用。其實(shí)烏梅丸也是主治諸多雜病的常用方。

  治蛔厥證

  蛔得酸則靜,故此方用烏梅、苦酒之酸以制蛔;蛔得苦則下,故用黃連、黃柏之苦以下蛔;蛔得辛則伏,故用附子、干姜、桂枝、細(xì)辛、蜀椒之辛以伏蛔;蛔得甘則動(dòng),故用人參、當(dāng)歸之甘以誘蛔。在臨床中,運(yùn)用烏梅丸主治蛔厥證而沒(méi)有用于治療慢性膽囊炎多,其實(shí)臨證只要慢性膽囊炎的表現(xiàn)符合蛔厥證者,以法用之則能取得良好治療效果。

  治久利證

  烏梅丸“又主久利”,方中烏梅、苦酒收斂止瀉;黃連、黃柏清泄上熱;附子、干姜、桂枝、細(xì)辛、蜀椒溫暖下寒;人參、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血。上訴可知烏梅丸是主治上熱下寒夾虛證或寒熱錯(cuò)雜夾虛證的重要治病方。

  治肝熱陽(yáng)郁證

  根據(jù)“厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。”當(dāng)屬肝熱陽(yáng)郁證。此方中烏梅、苦酒酸甘化陰,滋補(bǔ)肝體,以治消渴;黃連、黃柏以苦寒清熱,以治心中疼熱;少用附子、干姜、桂枝、細(xì)辛、蜀椒之辛,辛熱通達(dá)陽(yáng)郁,以治饑而不欲食;氣血不足,人參、當(dāng)歸之甘能補(bǔ)肝體,以治病體夾虛。本方中諸藥相互為用,清熱不遏陽(yáng),通陽(yáng)不助熱。肝體陰而用陽(yáng),陽(yáng)主動(dòng),用滋陰藥雖能滋肝,但妨肝陽(yáng)主動(dòng),所以滋肝必用通陽(yáng),以使陰得陽(yáng)而化生。

  烏梅丸在臨床中常加減應(yīng)用,若是辨治蛔厥證,通常可用烏梅丸原方原量,用湯劑時(shí)可酌情減少方藥物用量;若是上熱下寒夾虛證或辨治肝熱陽(yáng)郁證,必須重視因病變證機(jī)主次而酌情調(diào)整藥物用量,亦即確定藥物用量務(wù)必與主治病變證機(jī)和病證表現(xiàn)切切相應(yīng)。如熱重者可加大黃連、黃柏用量,亦可酌情減少辛熱藥用量;若寒重者可加大辛熱藥用量,或減少苦寒藥用量;若正氣虛弱甚者可加大人參、當(dāng)歸用量;烏梅用量必須因病變證機(jī)輕重而增減,治病用方用藥貴在思路清晰,恰到好處,隨機(jī)應(yīng)變。

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