尿路感染是泌尿系統(tǒng)常見的疾病之一。據(jù)不完全統(tǒng)計,40歲以下女性尿路感染的發(fā)病率約為男性的8-10倍,未婚女性發(fā)生尿路感染約1%-2%,已婚女性達(dá)3%-4%。妊娠期更高達(dá)10%。臨床上常常遇到一些患者,尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作,病情遷延不愈。常有患者跟醫(yī)生說:“我很注意衛(wèi)生,每天清洗下身,為什么還是這么容易得病呢?”那么女性為什么容易招致尿路感染呢?這是由于女性的解剖生理特點所決定的。
正常人的尿道及尿道口有大量細(xì)菌寄生,細(xì)菌可上行至膀胱,但膀胱可將細(xì)菌迅速破壞,這是因為膀胱有抑制細(xì)菌繁殖的作用,也就是說膀胱有防御尿路感染的機(jī)制。目前認(rèn)為這種防御機(jī)制是膀胱粘膜表面覆蓋一層粘液“保護(hù)層”,可防止細(xì)菌直接與膀胱粘膜接觸,加之腎臟不停地產(chǎn)生尿液流至膀胱,最終將細(xì)菌沖冼出去,這樣就不易發(fā)生尿路感染。
然而,由于女性的尿道口與陰道和肛門接近,在一些不利因素和婦女月經(jīng)期、妊娠期、性生活等外來刺激下細(xì)菌容易沿尿道口上行至膀胱造成感染,另外如果存在以下易感因素和誘發(fā)因素,則更易患尿路感染。
①尿路梗阻:如尿道狹窄、結(jié)石及神經(jīng)源性膀胱常常由于排尿不暢、膀胱內(nèi)殘余尿增多從而有利于細(xì)菌生長繁殖。
②膀胱輸尿管返流:也就是當(dāng)膀胱內(nèi)的壓力增高時,膀胱內(nèi)的有細(xì)菌生長的尿液沿輸尿管逆流到腎臟從而導(dǎo)致腎盂腎炎。
③尿道插管及器械檢查:不僅能把病菌帶入膀胱或上尿路,還可使粘膜損傷招致感染。
因此,女性較男性更易患尿路感染。難怪有人稱它為女性的“第二感冒”,意思就是尿路感染對女性來說就像感冒一樣常見。由于尿路感染反復(fù)發(fā)作與各種不利因素的存在有關(guān),因此平時要注意多飲水、多排尿,在治療上不僅采取藥物治療,而且要從根本上解決和避免這些不利因素發(fā)生,方可取得較好療效。
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