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趙紹琴:腰痛六法

2017-06-06 來(lái)源:人衛(wèi)中醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:行動(dòng)不慎,腰際閃挫,或因外傷,瘀血阻絡(luò),腰痛如刺,日輕夜重,動(dòng)則痛甚,不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè),甚則呼吸亦牽引疼痛,大便色黑或秘結(jié)。

  腰為腎之府,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)過(guò)腰脊,腎與膀胱相表里,故腎虛可致腰痛。外感之后,太陽(yáng)經(jīng)脈受病,也可腰痛??梢?jiàn),腰痛有外感與內(nèi)傷之別。另外又有閃挫、瘀血及濕阻絡(luò)脈等原因。所以不可一見(jiàn)腰痛就片面地言腎虛,必須辨證施治,才能取得比較滿意的療效。

  1驅(qū)風(fēng)化濕,活絡(luò)緩?fù)?/strong>

  風(fēng)邪外襲,太陽(yáng)之脈受病,以致經(jīng)氣不通,發(fā)為腰痛。腰痛并多抽掣,牽引腿足,上連背脊,或有寒熱頭痛,舌苔白膩,脈象浮滑。當(dāng)以驅(qū)風(fēng)化濕,活絡(luò)緩?fù)础7?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.xataih.com/zypd/1611901.html' target='_blank'>獨(dú)活寄生湯意:獨(dú)活5g,細(xì)辛1.5g,荊芥穗10g,防風(fēng)6g,秦艽6g,桑枝30g,絲瓜絡(luò)10g。

  加減法:若惡寒較重,咳嗽氣促,表閉無(wú)汗,舌苔白滑,可加麻黃3g,桂枝6g;若口干舌紅,心煩咽痛者,此有內(nèi)熱,當(dāng)去細(xì)辛、獨(dú)活、荊芥穗之辛溫藥,加薄荷1.5g,忍冬藤15g,連翹10g,鮮蘆根20g。

  2溫化寒濕,以緩腰痛

  寒濕侵犯太陽(yáng)之絡(luò),周身酸楚,沉重乏力,轉(zhuǎn)側(cè)不便,每遇陰雨則腰痛即重,舌苔薄白,脈象沉濡。這符合《金匱要略》里:“腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故……”宜用溫化寒濕方法:蘇葉10g,桂枝10g,干姜6g,茯苓12g,蒼白術(shù)各10g,羌獨(dú)活各5g。

  加減法:若患者體痛,惡寒,無(wú)汗,可去蘇葉加麻黃3g,以宣郁解表祛寒。若濕邪已漸化熱,舌質(zhì)變紅,脈象略有數(shù)意,可于方中加黃芩6g,生石膏6g(先煎),減桂枝、干姜、羌獨(dú)活之量。

  3清熱化濕,疏風(fēng)緩?fù)?/strong>

  濕熱蘊(yùn)郁,阻于絡(luò)脈,氣機(jī)不調(diào),發(fā)為腰痛,大便溏薄,肛門(mén)灼熱,小溲黃赤,心煩夢(mèng)多,口苦納差,舌紅苔黃膩。用清熱化濕,疏風(fēng)緩?fù)捶椒ǎ呵G芥穗10g,防風(fēng)6g,大豆卷10g,黃柏5g,絲瓜絡(luò)10g,石楠藤15g,蒼術(shù)6g,澤瀉10g,路路通10g。

  加減法:濕熱阻絡(luò),應(yīng)分析濕與熱的多少,在氣分還是入血分。早期以宣散為主,晚期以活血為務(wù)。若入血分。舌紅絳,口不渴,面色蒼白,痛有定處,當(dāng)以活血通絡(luò)方法,加片姜黃6g,桃仁10g,雞血藤15g,制乳沒(méi)各2g。

  4溫補(bǔ)腎陽(yáng),以緩腰痛

  腎陽(yáng)不足,腰部及下肢逆冷,腰膝酸痛無(wú)力,遇勞即重,小溲清長(zhǎng),大便有時(shí)干結(jié),舌胖苔白,脈微無(wú)力??捎脺匮a(bǔ)腎陽(yáng)的方法,仿青娥丸意:破故紙12g,杜仲12g,桑寄生20g,胡桃肉15g,芡實(shí)米10g,白術(shù)12g,肉桂心3g,熟地12g,附子10g(先煎)。

  服藥有效,可用丸劑緩調(diào)。

  5填補(bǔ)下元,滋陰降火

  腎陰不足,腰痛綿綿,虛火上炎,心煩失眠,手心灼熱,夜夢(mèng)遺精,溲黃便結(jié),舌紅口干,脈小細(xì)數(shù),沉取弦滑。必須用填補(bǔ)下元,滋陰降火之方法:生熟地各10g,知母6g,芡實(shí)12g,補(bǔ)骨脂10g,金櫻子10g,龜甲12g(先煎),續(xù)斷12g,杜仲12g。

  加減法:若血虛便干,可加旱蓮草10g,女貞子10g,料豆衣10g。若心煩夢(mèng)多,可先泄其虛熱,加竹茹6g,馬尾連10g。服2—3劑后,再加白芍20—30g,沙苑蒺藜15g以補(bǔ)其陰。

  本病如服藥有效,可改用丸劑,每早晚服,效果比較平穩(wěn)。同時(shí)必須增加體力鍛煉,配合治療,否則單憑藥力,效不明顯。

  6活血理氣,通絡(luò)緩?fù)?/strong>

  行動(dòng)不慎,腰際閃挫,或因外傷,瘀血阻絡(luò),腰痛如刺,日輕夜重,動(dòng)則痛甚,不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè),甚則呼吸亦牽引疼痛,大便色黑或秘結(jié)。當(dāng)用活血理氣方法:當(dāng)歸尾6g,桃仁10g,生地黃15g,川芎12g,土鱉蟲(chóng)3g,赤芍10g,旋覆花10(包)g,醋炒大黃1g。

  外用七厘散酒調(diào)敷于患處。

  加減法:若病久體弱,在活血的基礎(chǔ)上加益氣補(bǔ)中之品,但不可多用,為方便起見(jiàn),一般可用丸藥,如跌打丸、第一靈丹等。

 

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