癲癇是由于腦部興奮性過高的神經(jīng)細胞產(chǎn)生過度放電引起反復發(fā)作腦功能暫時性紊亂的綜合征。

　　由于小兒癲癇發(fā)作形式不同，可分為若干類型。臨床上最常見的有3型：

　?。?）大發(fā)作。大發(fā)作初，病兒常有幾秒鐘感到特別不愉快的先兆期，接著就意識喪失，突然跌倒，全身挺直呈強直性痙攣，呼吸停止，面色青紫，瞳孔散大；經(jīng)過幾秒到半分鐘，則見四肢和軀干反復抽動，呼吸不規(guī)則；然后抽動停止，進入昏睡，一般數(shù)小時后才能醒來。

　?。?）小發(fā)作。一般表現(xiàn)為突然短暫的意識喪失，持續(xù)時間不超過30秒。常見患兒在行動時突然停頓，兩眼直視，可伴有瞬目、點頭、咀嚼等小發(fā)作；片刻又恢復活動，不跌倒，也不痙攣。

　?。?）精神性發(fā)作。病兒突然出現(xiàn)無法克制的意識混亂，表現(xiàn)為言語和動作過度興奮，做出許多無目的的行為，如憤怒、恐怖、破壞東西、打人、咬人等等，可持續(xù)數(shù)小時，事后不能記憶。除上述3型外，有些病人表現(xiàn)為局部性發(fā)作，如一側口角或一側上肢或半身呈陣發(fā)性抽搐，多無意識障礙。有些患兒表現(xiàn)為陣發(fā)性植物神經(jīng)功能紊亂，最常見的是發(fā)作性彌漫性頭痛，其次為陣發(fā)性腹痛，常伴有嘔吐。嬰兒時期的癲癇發(fā)作形式比較特殊，常表現(xiàn)為頭向軀干前屈，上肢前屈內(nèi)收，下肢屈曲至腹部，抽1~2秒，緩解幾秒，又反復抽動，常伴意識喪失，稱為嬰兒痙攣癥。

　　小兒癲癇的發(fā)生，部分病兒與遺傳有關；腦部疾患尤其是大腦皮層的疾患，如腦損傷、缺氧、出血、感染、腫瘤、寄生蟲、中毒等，都可引起癲癇。便泌、出牙、過食過累，甚至高聲、強光、情緒等刺激，都可成為小兒癲癇的誘因。

　　發(fā)作時特殊表現(xiàn)與產(chǎn)傷、頭部外傷、寄生蟲病、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史，以及家族中同樣病人存在，都是診斷本病的依據(jù)。腦電波的異常有重要參考價值。同時，應盡可能查出引起小兒癲癇的原因。

　　小兒癲癇大發(fā)作時，應注意用紗布包壓舌板塞入臼齒間，以防舌咬傷，并保持呼吸道暢通。對于預防小兒癲癇的發(fā)作，現(xiàn)代醫(yī)學多使用抗癜藥物，如苯巴比妥、苯妥營鈉、卡馬西平等，并查找引起小兒癲癇的病因，加以治療。

　　小兒癲癇在中醫(yī)屬于“癇癥”范疇，俗稱“羊癇風”。其發(fā)病主要與痰阻、瘀血、肝風和驚嚇有關。故臨床治療都從化痰開竅，平肝熄風，鎮(zhèn)靜安神與活血化瘀入手。同時，中醫(yī)也認為本病與先天元陰不足有關，而久病之后，必然氣血耗傷，出現(xiàn)虛癥，所以有不足正時又當用補法。