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肌衄

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肌衄應(yīng)與風(fēng)疹、出疹、溫病、丹毒等相鑒別。
1、與風(fēng)疹相鑒別。
(1)疑似病例.發(fā)熱，1～2 日后出現(xiàn)紅色斑丘疹，耳后、頜下、頸部淋巴結(jié)腫大，或伴有關(guān)節(jié)痛。
(2)確診病例。
①在2～3 周內(nèi)與風(fēng)疹患者有明顯接觸史。
②在8年內(nèi)已接受過(guò)麻疹活疫苗接種。
③末稍血象白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞增多。
④病原學(xué)或血清學(xué)檢驗(yàn)獲陽(yáng)性結(jié)果。疑似病例加上確診病例中①或①和②或③項(xiàng)可確診。
2、與出疹相鑒別。肌衄與出疹均有局部膚色的改變，肌衄呈點(diǎn)狀者需與出疹的疹點(diǎn)區(qū)別。肌衄隱于皮內(nèi)，壓之不褪色，觸之不礙手;疹高出于皮膚，壓之褪色，摸之礙手。且二飛者成因、病位均有不同。
3、與溫病發(fā)斑相鑒別。肌衄與溫病發(fā)斑在皮膚表現(xiàn)的斑塊方面，區(qū)別不大。但兩者病情病勢(shì)預(yù)后迥然有別。溫病發(fā)斑發(fā)病急驟，常伴有高熱煩躁、頭痛如劈、昏狂譫語(yǔ)、四肢抽搐、鼻衄、齒衄、便血、尿血、舌質(zhì)紅絳等，病情險(xiǎn)惡多變;雜病發(fā)斑(肌衄)病勢(shì)較緩，常有反復(fù)發(fā)作史，也有突然發(fā)生者，雖時(shí)有熱毒亢盛表現(xiàn)，但一般舌不紅絳，不具有溫病傳變急速之征。
4、與丹毒相鑒別。丹毒屬外科皮膚病，以皮膚色紅如丹得名，輕者壓之褪色，重者壓之不褪色，但其局部皮膚灼熱腫痛與紫斑有別。

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