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癲癇三聯(lián)征

癲癇三聯(lián)征容易和什么癥狀混淆

1、癔癥:患者有癔癥性格特點,神志不喪失,瞳孔無變化,不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁,暗示治療有效,腦電圖檢查無異常。
2、暈厥:常無先兆,少見咬傷和尿失禁,無明顯后遺癥,腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。
3、高熱驚厥:以半歲至4歲的小兒多見,伴有高熱,僅個別病例發(fā)作兩次以上,發(fā)作后恢復較快,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。
4、偏頭痛:偏頭痛發(fā)病年齡較晚,持續(xù)時間較長,腦電圖檢查無異常,抗癲藥物治療無效,可與頭痛性癲癇相鑒別。
5.厥證:表現(xiàn)為卒然倒下,不省人事,亦可自然緩解,醒后如常人,但厥證多伴有四肢逆冷,而一般無肢體抽搐及瞳神散大,亦無腦電圖異常改變。
癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復突然過度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征。是一種起源與大腦,并反復發(fā)作的運動感覺、自主神經(jīng)、意識和精神狀態(tài)不同程度的障礙。這個定義概括了癲癇癥狀的復雜性,更概括了癲癇的兩個基本特征,即反復性和發(fā)作性。所謂反復性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時間后,肯定會有第二次、第三次以至多次發(fā)作。即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復性,是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止。我們也許曾見過有的患者正在行走中或吃飯時突然倒地抽搐,過一段時間后又回復正常。還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續(xù)玩耍。不論癲癇的癥狀多么復雜,都必須具備這兩個特征。這也是診斷癲癇的重要依據(jù)。

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