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癲癇

癲癇容易和什么癥狀混淆

臨床上存在多種多樣的發(fā)作性事件,既包括癲癇發(fā)作,也包括非癲癇發(fā)作。非癲癇發(fā)作在各年齡段都可以出現(xiàn)(見表2),非癲癇發(fā)作包括多種原因,其中一些是疾病狀態(tài),如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、發(fā)作性運動誘發(fā)性運動障礙、睡眠障礙、多發(fā)性抽動癥、偏頭痛等,另外一些是生理現(xiàn)象,如屏氣發(fā)作、睡眠肌陣攣、夜驚等。
鑒別診斷過程中應(yīng)詳細詢問發(fā)作史,努力尋找引起發(fā)作的原因。此外,腦電圖特別是視頻腦電圖監(jiān)測對于鑒別癲癇性發(fā)作與非癲癇性發(fā)作有非常重要的價值。對于診斷困難的病例,可以介紹給專科醫(yī)師。
不同年齡段常見非癲癇性發(fā)作:
新生兒 周期性呼吸、非驚厥性呼吸暫停、顫動
嬰幼兒 屏氣發(fā)作、非癲癇性強直發(fā)作、情感性交叉擦腿動作、過度驚嚇癥
兒童 睡眠肌陣攣、夜驚、夢魘及夢游癥、發(fā)作性睡病、多發(fā)性抽動癥發(fā)作性運動誘發(fā)性運動障礙
成人 暈厥、癔病、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、精神病性發(fā)作 。

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