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食管反流癥狀

食管反流癥狀容易和什么癥狀混淆

  診斷上要注意和心源性哮喘、COPD夜間喘鳴加劇以及反復(fù)發(fā)生的微小肺栓塞等加以鑒別。

  可并發(fā)急性吸入性肺炎,肺膿腫。

  急性吸入性肺炎:系吸入酸性物質(zhì)、動(dòng)物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液體和發(fā)揮性的碳?xì)浠衔锖螅鸬幕瘜W(xué)性肺炎。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。患者常有吸入誘因史,迅速發(fā)病,多于1~3小時(shí)后出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)與誘發(fā)病因有關(guān),如由于氣管-食管瘺引起的吸入性肺炎,則每于進(jìn)食后有痙攣性咳嗽、氣急。在神志不清情況下,吸入時(shí)常無明顯癥狀,但1~2小時(shí)后可突然發(fā)生呼吸困難,迅速出現(xiàn)紫紺和低血壓,??瘸鰸{液性泡沫狀痰,可帶血。兩肺聞及濕羅音,可伴嗜鳴音。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

  肺膿腫:是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。多發(fā)生于壯年,男多于女。自抗生素廣泛應(yīng)用以來,肺膿腫的發(fā)生率已大為減少

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