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子宮硬如板狀

子宮硬如板狀容易和什么癥狀混淆

  妊娠晚期出血,除胎盤早剝外,尚有前置胎盤、子宮破裂及宮頸病變出血等,應(yīng)加以鑒別,尤其應(yīng)與前置胎盤及子宮破裂進(jìn)行鑒別。

  1.前置胎盤:輕型胎盤早剝也可為無痛性陰道出血,體征不明顯,行B型超聲檢查確定胎盤下緣,即可確診。子宮后壁的胎盤早剝,腹部體征不明顯,不易與前置胎盤區(qū)別,B超檢查亦可鑒別。重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)極典型,不難與前置胎盤相鑒別。

  2.先兆子宮破裂:往往發(fā)生在分娩過程中,出現(xiàn)強(qiáng)烈宮縮、下腹疼痛拒按、煩躁不安、少量陰道流血、有胎兒窘迫征象等。以上臨床表現(xiàn)與重型胎盤早剝較難區(qū)別。但先兆子宮破裂多有頭盆不稱、分娩梗阻或剖宮產(chǎn)史,檢查可發(fā)現(xiàn)子宮病理縮復(fù)環(huán),導(dǎo)尿有肉眼血尿等,而胎盤早剝常是重度妊高征患者,檢查子宮呈板樣硬。

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