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小腦性共濟失調(diào)

小腦性共濟失調(diào)容易和什么癥狀混淆

  鑒別診斷:①軀干共濟失調(diào)(姿勢性小腦性共濟失調(diào)),主要表現(xiàn)為患者的步態(tài)和姿勢(站立和坐時)平衡障礙,如站立不穩(wěn)、起坐不穩(wěn)、行走不穩(wěn)、 Romberg征(睜眼、閉眼)陽性(不穩(wěn)),上肢共濟失調(diào)不明、顯,眼球震顫常無。定位診斷主要在小腦蚓部(原始小腦)受損害。可見于ADCAⅢ型,共濟失調(diào)毛細血管擴張癥等。

 ?、谒闹珔f(xié)調(diào)性共濟失調(diào)(運動性小腦共濟失調(diào)),主要表現(xiàn)為患者的肢體完成各項動作的平衡障礙,如指鼻試驗、跟膝脛試驗不準、辨距不良、輪替運動差、誤指試驗偏向病側(cè),眼球震顫較多見(粗大),步態(tài)不穩(wěn)等。一般上肢比下肢的共濟失調(diào)嚴重。定位診斷主要在小腦半球(新小腦)受損害;

 ?、廴∧X性共濟失調(diào),病損部位在原始小腦、新小腦、小腦核團、小腦傳人(出)纖維,臨床表現(xiàn)為軀干、肢體、步態(tài)的共濟失調(diào)。可見于ADCAI型等。

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