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淋巴發(fā)育不全

淋巴發(fā)育不全容易和什么癥狀混淆

  早期由于皮膚及皮下組織改變較輕,應(yīng)與其他疾病相鑒別:

  1.靜脈性水腫 多見于下肢深靜脈血栓形成,以單側(cè)肢體突發(fā)性腫脹急性起病,伴皮色青紫、腓腸肌及股三角區(qū)明顯壓痛、淺靜脈顯露為其臨床特點,足背水腫不明顯。淋巴水腫則起病較為緩慢,以足背踝部腫脹較為多見。

  2.血管神經(jīng)性水腫 水腫發(fā)生于外界過敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,間歇性發(fā)作為其特點。淋巴水腫則呈逐漸加重的趨勢。

  3.全身性疾病 低蛋白血癥,心力衰竭、腎病、肝硬化、粘液性性水腫等均可產(chǎn)生下肢水腫。一般為雙側(cè)對稱性,并伴有各自的原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)。通常經(jīng)詳細的病史詢問,仔細的體格檢查及必要的化驗檢查即可鑒別。

  4.先天性動靜脈瘺 先天性動靜瘺可表現(xiàn)為肢體水腫,但一般患肢長茺與周徑均大于健側(cè),皮溫增高、淺靜脈曲張、局部區(qū)域可聞及血管雜音,周圍靜脈血氧含量接近動脈血氧含量。上述均為其獨有特點。

  5.脂肪瘤 少數(shù)病變范圍十分廣泛的脂肪瘤或脂肪組織增生可與淋巴水腫混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生長,病程較慢,皮下組織柔軟無水腫表現(xiàn),必要時可行軟組織X線鉬靶攝片以助確診。

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