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心臟結(jié)構(gòu)異常

心臟結(jié)構(gòu)異常容易和什么癥狀混淆

  高血壓性心臟病 本病具有下述特點(diǎn),可與酒精性心臟病鑒別:①具有長(zhǎng)期收縮壓或舒張壓明顯升高病史;②超聲心動(dòng)圖顯示左室向心性肥厚,左室心肌重量增加;③高血壓突然加重或并發(fā)冠心病者,可以發(fā)生心力衰竭和心室擴(kuò)張,降壓治療能夠迅速糾正心力衰竭;④給予不增強(qiáng)交感神經(jīng)張力或腎素活性的降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,鈣通道阻滯藥長(zhǎng)期治療,可使肥厚心肌逆轉(zhuǎn)。

  瓣膜性心臟病 本病老年患者的病因主要為退行性心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病和先天性二葉型主動(dòng)脈瓣。根據(jù)病史、瓣膜雜音特點(diǎn)、超聲心動(dòng)圖瓣膜改變特征和經(jīng)過(guò)治療心功能改善后雜音增強(qiáng)等與酒精性心臟病較易鑒別。

  肺心病 本病具有下述特點(diǎn),可與酒精性心臟病鑒別:①常有慢性胸肺疾患和肺氣腫病史;②臨床常有右心室肥大或右心功能不全表現(xiàn);③胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn):④血?dú)夥治鱿扔蠵aO2降低,繼而PaCO2升高。

  腳氣病性心臟病 本病也可發(fā)生于長(zhǎng)期超量飲酒者中,心臟表現(xiàn)與酒精性心臟病頗為相似,但本病在給予大量維生素B1治療后,病情能夠迅速好轉(zhuǎn)和逐漸治愈。

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