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胰源性腹痛

胰源性腹痛容易和什么癥狀混淆

  下列疾病應(yīng)與慢性胰腺炎相鑒別:

  1.其他原因?qū)е碌母雇?如消化性潰瘍、膽道疾病、腸系膜血管疾病及胃部惡性腫瘤。

  2.確定脂肪瀉是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎導(dǎo)致的脂肪瀉,胰腺CT及ERCP檢查常有異常發(fā)現(xiàn)。若以胰管狹窄為主,則應(yīng)排除胰腺腫瘤可能。

  3.與胰腺惡性腫瘤的鑒別 兩者均可致胰腺包塊及腹痛或無痛性黃疸,采取包括ERCP、MRCP及內(nèi)鏡超聲在內(nèi)的檢查也難將兩者區(qū)別開。若CA19-9大于1000U/ml時或CEA明顯升高時,有助于胰腺癌的診斷,但常出現(xiàn)于晚期胰腺癌,也可通過ERCP刷檢、超聲內(nèi)鏡活檢及發(fā)現(xiàn)鄰近淋巴結(jié)腫大而確定診斷。若上述檢查陰性而無法區(qū)別開時,則通過手術(shù)取病理活檢。

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  • 急性水腫型胰腺炎
  • 慢性胰腺炎
  • 慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎
  • 胰腺疾病

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