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淋巴管破裂

淋巴管破裂容易和什么癥狀混淆

  淋巴管破裂需要和下面的癥狀相互鑒別。

  1、膀胱鏡檢查與腎盂造影:在乳糜尿發(fā)作期間,膀胱鏡檢查可見患側(cè)輸尿管噴乳糜,也可從雙側(cè)輸尿管插管留尿作乳糜試驗(yàn)來確定診斷。偶爾也可見膀胱壁上有乳滴滲出,乃為膀胱淋巴瘺所致。在逆行腎盂造影中,有時(shí)可見腎盂腎盞的淋巴回流,但這不能作為診斷腎盂淋巴瘺的依據(jù)。靜脈腎孟造影對(duì)乳糜尿診斷無價(jià)值。

  2、淋巴管造影:可從足背與精索淋巴管穿刺行淋巴管造影,這是乳糜尿定位診斷最可靠的方法。不論在發(fā)作期與間歇期均能發(fā)現(xiàn)腎盂淋巴瘺的存在,且可確定其病變部位。

  3、乳糜尿患者的淋巴管造影:常可見:①病變淋巴管擴(kuò)張、增粗、紆曲或呈網(wǎng)狀變化。②淋巴管-腎盞瘺的形成而使部分腎盞、腎盂顯影。③大多數(shù)病人胸導(dǎo)管無擴(kuò)張或梗阻的改變,下端常不顯影,乳糜池一般可在T11—L2水平見到。④在雙側(cè)腹膜后淋巴管之間可見到交通枝。

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