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腸穿孔

腸穿孔容易和什么癥狀混淆

  腸穿孔需要做如下鑒別。

  腸穿孔是傷寒病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,死亡率較高。腸傷寒病變最顯著處是在回腸末段,病變的淋巴集結(jié)發(fā)生壞死,粘膜脫落形成潰瘍多在病程的第2~3周,所以,并發(fā)腸穿孔也多在此期間。80%的穿孔發(fā)生在距回盲瓣50cm以內(nèi),多為單發(fā),多發(fā)穿孔約占10%一20%。

  腸阿米巴病的潰瘍:一般較表淺,但感染嚴(yán)重時,也可發(fā)生較深的潰瘍而引起腸穿孔;多發(fā)生于暴發(fā)型的病人,死亡率較高。穿孔常很大,多位于盲腸、闌尾及升結(jié)腸,其次為直腸乙狀結(jié)腸交界處。穿孔可為單發(fā)或多發(fā)。

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