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小陰唇及前庭也有散在的白色圓形及環(huán)形丘疹

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  1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:其關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)甚至X線表現(xiàn)均與本征有相似之處,故Cecil曾將Reiter綜合征列入類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床異型中。但一般類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)尿道,結(jié)膜炎及皮膚粘膜損害。

  2、強(qiáng)直性脊柱炎:本征慢性脊柱病變患者必須與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別,兩者眼癥和X線表現(xiàn)無(wú)較大差異,但如先有關(guān)節(jié)周?chē)装橛心虻姥资?,特別有溢膿性卡他性皮膚角化病表現(xiàn),則支持Reiter綜合征。

  3、淋病性關(guān)節(jié)炎:淋球菌性關(guān)節(jié)炎只限于滑膜;不侵犯關(guān)節(jié),故關(guān)節(jié)液淋球菌培養(yǎng)陰性,但尿道膿性分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性,而本征則查不到淋病雙球菌。本征雖有環(huán)狀龜頭炎,但不同志淋病的包皮龜頭炎及尿道口紅腫表現(xiàn),本征皮膚損害以及溢膿性皮膚角化病為物特征,淋病則以血管膿皰性皮膚病為特征。

  4、膿皰型銀屑病:膿皰型銀屑病與Reiter綜合征的溢膿性皮膚角化病,兩者之間在臨床和組織學(xué)都十分相似,如銀屑病累及結(jié)膜,則更容量混淆,但銀屑病無(wú)尿道炎和痢疾史。

  5、白塞綜合征:Reiter綜合征有尿道炎和關(guān)節(jié)炎,而白塞綜合征則無(wú)。本征口腔和陰部損害是水皰破潰后糜爛并結(jié)痂,而白塞病則為較深的潰瘍。本征極少發(fā)生于女性,而后者則女性多見(jiàn)。本征在我國(guó)少見(jiàn),而白塞病并不少見(jiàn)。

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