夜尿增多容易和什么癥狀混淆
燒傷后尿量減少(一般指成人尿量每小時在20毫升以下):是燒傷休克的重要且較早的表現(xiàn),如果腎功能未嚴重損害,尿少一般能反映組織血液灌流情況和休克的嚴重程度。尿少的主要原因是血容量不足,腎血流量減少所致。當然尚與抗尿激素和醛固酮增多有關。如出現(xiàn)無尿,多示收縮壓在10.7kPa以下。
神經(jīng)性尿頻癥指非感染性尿頻尿急,是兒科一個獨立的疾病,患兒年齡一般在2~11歲,多發(fā)生在學齡前兒童:其發(fā)病特點為尿頻,每2~10分鐘一次,患兒尿急,一要小便就不能忍耐片刻,較小患兒經(jīng)常為此尿濕褲子,可繼發(fā)尿路感染或陰部濕疹。
尿崩,一般為尿崩癥的簡稱。尿崩癥是指血管加壓素(vasopressin,VP)又稱抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH) 分泌不足(又稱中樞性或垂體性尿崩癥),或腎臟對血管加壓素反應缺陷(又稱腎性尿崩癥)而引起的一組癥群,其特點是多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。
無尿:24小時尿量少于100毫升或者閉尿,見于嚴重心腎疾病和休克病人。流行性出血熱的少尿期中無尿標準為24小時尿量小于50ml。
多尿:正常健康人24 h尿量約 1500~2 000ml;如果24h尿量超過2500ml稱為多尿。多尿的原因不同,病史有很大差異,仔細追問內(nèi)分泌代謝疾病史,腎臟疾病史,藥物應用史等。體格檢查注意脫水情況,骨骼肌肉檢查,神經(jīng)反射檢查是其重點。實驗室檢查以血生化酸堿平衡、水電解質(zhì)檢查為必備手段。懷疑多發(fā)性骨髓瘤時反復骨髓檢查可確診。X線拍片。CT、MRL檢查,可以發(fā)現(xiàn)骨骼破壞情況,脫鈣情況以及臟器的結(jié)構大小等情況。
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