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角膜反射

角膜反射容易和什么癥狀混淆

  ①反射弧傳入神經(jīng)病變:三叉神經(jīng)眼支的病變,除了面部該支的分布區(qū)(前額部皮膚)有感覺(jué)障礙以外,同時(shí)伴有角膜反射減低或喪失。角膜反射減低常常是三叉神經(jīng)第一支損害的早期癥狀,以后可隨病變進(jìn)展而致喪失。由于小腦幕也是由三叉神經(jīng)第一支分布,故在后顱窩病變時(shí),早期即可有角膜反射減低,如小腦出血的患者,有人報(bào)告,同側(cè)角膜反射減低和消失為診斷的重要指征。

  ②角膜反射的傳出神經(jīng)病變——周圍性面神經(jīng)麻痹:角膜反射的傳出神經(jīng)為面神經(jīng),當(dāng)周圍性面神經(jīng)病變時(shí),角膜受到刺激后不能瞬目,此種現(xiàn)象從廣義來(lái)看也屬于角膜反射喪失。

 ?、垡粋?cè)大腦半球病變:可表現(xiàn)對(duì)側(cè)角膜反射減低或喪失。有人認(rèn)為,在頂葉有角膜反射中樞,或許可以得到解釋。如果兩側(cè)角膜反射均減低或喪失時(shí),說(shuō)明大腦兩側(cè)廣泛性損害(如在深昏迷、腦水腫、腦缺氧),侵犯了角膜反射的腦內(nèi)反射弧。

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