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持續(xù)性疼痛

持續(xù)性疼痛容易和什么癥狀混淆

 ?、俑骨豢涨慌K器的梗阻(腸梗阻、膽管梗阻、輸尿管梗阻等)常為突然發(fā)生的腹部絞痛,由輕至重,持續(xù)數(shù)分鐘后漸緩解,間歇一段時間后再次發(fā)作。

 ?、谙詽兊母雇匆话爿^輕,表現(xiàn)為絞痛、鈍痛或燒灼樣痛。

  ③心絞痛常呈劇烈壓榨性疼痛伴窒息感。

 ?、苋嫔窠?jīng)痛、青光眼、牙髓炎、外耳道癤腫、偏頭痛及腦膜刺激等的頭痛,其頭面部疼痛常表現(xiàn)劇烈。 疼痛性質(zhì)及強度的改變尤其是逐漸加劇時應(yīng)予以警惕,常提示病情變化或惡化。

 ?、傧詽兊母雇赐蝗患觿。实陡顦踊蛩毫褬犹弁?,持續(xù)不緩解,則是急性穿孔的征象。

 ?、诟哐獕翰∪顺霈F(xiàn)劇烈頭痛與嘔吐,應(yīng)警惕腦出血或高血壓腦病的來臨;

 ?、垲^痛進行性加重,伴嘔吐,應(yīng)考慮顱內(nèi)壓增高,可見于腦腫瘤或膿腫。

  牽涉痛所涉及的部位常有助于疼痛的診斷,因為牽涉部位均與病變臟器所在的相應(yīng)神經(jīng)支配范圍有關(guān)。

 ?、傩慕g痛除有心前區(qū)及胸骨后疼痛外,可牽涉到左肩和左臂內(nèi)側(cè),甚至可以引起腹痛、牙痛、頸痛等。

 ?、谛陌椎奶弁纯蔂可娴郊绶?、三角肌及頸部等。

 ?、鄹?、膽疾病除右上腹痛外,可牽涉至右肩胛下。

  ④十二指腸潰瘍后壁穿孔或急性胰腺炎的疼痛可向背部放射。

 ?、菁毙躁@尾炎可在早期出現(xiàn)上腹部疼痛。

  ⑥輸尿管結(jié)石的絞痛常沿著患側(cè)腹直肌邊緣向側(cè)腹部和腹股溝放射。

 ?、吲耘枨患膊〉奶弁闯O蜓静考皶幉糠派洹?/P>

 ?、嗄行郧傲邢俨∽兊奶弁聪驎幉?、腰骶部及外生殖器等處放射。

  呼吸系統(tǒng)疾病所致的疼痛,可在呼吸和咳嗽時加重或誘發(fā)。與吞咽有關(guān)的疼痛,見于口腔、咽部或食管的疾病。與排大便有關(guān)的疼痛,常源于下段腸管疾病??崭箷r發(fā)作腹痛,進食后緩解,是十二指腸潰瘍的表現(xiàn)。進肥膩食物后腹痛,可見于膽囊、胰腺疾病。心絞痛常在運動后誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后立即緩解。缺血性、神經(jīng)性病變的疼痛,常在運動數(shù)分鐘后發(fā)生,休息后可緩解。一定運動方式、體位引發(fā)的疼痛,常與骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶等運動系統(tǒng)疾病有關(guān)。

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