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兒童恐怖障礙

兒童恐怖障礙容易和什么癥狀混淆

  社交敏感性障礙。

  大多見(jiàn)于 5~7歲兒童,主要表現(xiàn)與周?chē)h(huán)境接觸時(shí),反復(fù)出現(xiàn)過(guò)分的敏感、緊張恐懼、膽怯、害羞、退縮,因而不愿到陌生環(huán)境,害怕去公共場(chǎng)所或?qū)W校。

  兒童強(qiáng)迫癥。

  較為常見(jiàn),表現(xiàn)反復(fù)的、刻板的強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作,如過(guò)分反復(fù)洗手、反復(fù)檢查自己行為、無(wú)意義的計(jì)數(shù)、排列順序、反復(fù)回憶自己剛做完的事或考慮一些無(wú)意義的事情?;純鹤灾@些思想和動(dòng)作是不必要的、無(wú)意義的,但自己無(wú)法克制。

  兒童癔癥。

  常見(jiàn)于少年兒童,女性較男性為多見(jiàn)。家庭不和、教育方法不當(dāng)、父母對(duì)孩子過(guò)分縱愛(ài)和保護(hù)都易使兒童發(fā)生癌癥。文化程度及家庭經(jīng)濟(jì)水平低、或地方風(fēng)俗迷信影響的兒童也易發(fā)生癌癥。臨床發(fā)作形式的類(lèi)型與成人基本相同,一類(lèi)是軀體形式障礙,是指表現(xiàn)為非器質(zhì)性的運(yùn)動(dòng)。感覺(jué)或植物神經(jīng)癥狀,稱(chēng)為轉(zhuǎn)換性反應(yīng);另一類(lèi)為分離性反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)朦朧、情感爆發(fā)、行為異常等,發(fā)作間期正常。隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)作表現(xiàn)遂與成年津癥相近似。

  兒童抑郁癥。

  是發(fā)生于兒童時(shí)期以持續(xù)心境不愉快、情緒低落、悲傷哭泣、興趣減少、活動(dòng)減少、遲鈍、少語(yǔ)、失眠、食欲減退等為核心癥狀。少數(shù)病例可伴其他不良行為。本癥多發(fā)生于少年期,病因尚未清楚,可能是多因素所致,包括遺傳因素、生化代謝缺陷和環(huán)境因素等。兒童抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),據(jù)Weinberg所提出主要概括下列4點(diǎn):

  (1)情緒惡劣及自我評(píng)估過(guò)低。

  (2)下述8項(xiàng)癥狀中具有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上:①攻擊行為;②睡眠障礙;③同其他人的接觸減少;④不愿上學(xué);⑤成績(jī)下降;③軀體主訴;①精力不足;③食欲和(或)體重改變。

  (3)這些癥狀能說(shuō)明患兒的行為較平時(shí)有改變。

  (4)癥狀至少持續(xù)1周以上。

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