1、全身疾病
最常見的全身性疾病主要見于血液系統(tǒng)疾病，如特發(fā)性血小板減少、凝血因子缺乏、造血功能性疾病，一般通過血常規(guī)和凝血功能檢查能夠確診和排除。其次見于嚴(yán)重的肝腎疾病。
2、妊娠相關(guān)疾病引起的異常子宮出血
異位妊娠和先兆流產(chǎn)的早期臨床癥狀均有不規(guī)則陰道出血，在患者沒有明確停經(jīng)史和腹痛時，易誤診。因此，對于有性生活的婦女，在出現(xiàn)陰道出血時，應(yīng)常規(guī)行HCG檢查，排除妊娠相關(guān)性疾病。
3、婦科疾病引起的異常出血
包括外陰、陰道的損傷，陰道、宮頸和子宮的炎癥，宮頸、子宮、卵巢和輸卵管腫瘤均可能導(dǎo)致異常出血。對于這些病人，病史詢問和婦科檢查是非常必要的，還要進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查，如超聲、CT或MRI等，以明確出血來源。
4、醫(yī)源性因素引起的異常出血
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器的前幾個月或一段時間后出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，必要時可取出宮內(nèi)節(jié)育器，必要時行內(nèi)膜診刮;
(2)使用甾體激素避孕措施，如單一孕激素的皮下埋植初期或到期前，可出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡;
(3)短期內(nèi)多次重復(fù)服用緊急避孕藥。