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思維解體

思維解體怎么預防治療

  1.病因治療 對病因明確者,針對病因治療。

  2.支持和對癥治療 對未找到病因的譫妄患者應盡快開始治療,首先要維持生命體征的平穩(wěn),糾正水、電解質和酸堿紊亂,給予維生素等。

  3.控制興奮躁動 選擇精神藥物的原則是安全,有效,而且作用迅速。巴比妥類可加重意識障礙,應避免使用。苯二氮卓類安全有效,可以首選,如安定10mg靜脈緩慢注射(靜脈注射過快可引起呼吸抑制,采用肌內注射則吸收不良)。高效苯二氮卓類如阿普唑侖0.8~1.6mg,羅拉2~4mg,或氯硝西泮(氯硝安定)2~4mg,效果更好,尤其是氯硝安定和羅拉可用肌內注射。明顯影響血壓的抗精神病藥如氯丙嗪等,使用時應特別小心,因為有軀體疾病的患者對這類藥物都很敏感,容易引起血壓下降。氟哌啶醇無影響血壓的作用,但它很容易引起急性錐體外系反應,因而也宜慎用。出現錐體外系反應時,可加用安坦2mg,2~3次/d。

  4.注意安全,防止意外 由于患者有意識障礙,不能正確判斷周圍環(huán)境,而且受幻覺或錯覺影響,有可能發(fā)生傷人、毀物、自傷或其他意外,因此需特別防范,最好派專人護理。

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