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肝昏迷

肝昏迷怎么預(yù)防治療

 ?、賾?yīng)注意出血傾向,防止凝血因子的衰減。

 ?、诒苊獠l(fā)細(xì)菌、霉菌和其他病毒性感染。

 ?、凵髦胤鸥顾?,只有在大量腹水、壓迫癥狀明顯、循環(huán)障礙時(shí)作為配合治療的一種措施。一般1次放腹水量不宜超過1~2l,以稍能緩解壓迫癥狀為度。嚴(yán)防因放腹水導(dǎo)致腹腔感染、放腹水過急引起暈厥及入肝血驟降而加速肝細(xì)胞壞死,促發(fā)肝昏迷。可在放腹水前先注高滲葡萄糖、補(bǔ)充血漿白蛋白或輸血。

 ?、芙寐樽戆裁咚帯S诟位杳郧捌跓┰陼r(shí),可予非那根,必要時(shí)可服水合氯醛,注射副醛或用水合氯醛灌腸。

 ?、葑⒁忸A(yù)防、清除和抑制微生物內(nèi)毒素和腸道含氨物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收。

 ?、藿寐然@、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。

 ?、哂谢杳郧捌诎Y狀時(shí),宜早期應(yīng)用降低血氨和清除、取代假性神經(jīng)介質(zhì)的藥物。

  ⑧積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。

 ?、峁┙o足量葡萄糖、維生素與能量代謝藥物。

 ?、馓貏e要防止缺氧、低血鉀和腦水腫的產(chǎn)生。

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