體肺循環(huán)分流術(shù)：在體循環(huán)與肺循環(huán)之間施行血管吻合術(shù)，使部份體循環(huán)血液分流入肺循環(huán)，從而增加肺循環(huán)血流量，提高動(dòng)脈血氧含量，使血缺氧得到改善。臨床上表現(xiàn)為紫紺減輕，活動(dòng)能力增強(qiáng)，血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、紅細(xì)胞壓積降低，動(dòng)脈血氧含量及血氧飽和度升高。施行體-肺循環(huán)分流術(shù)可應(yīng)用體循環(huán)動(dòng)脈或上腔靜脈，由于靜脈壓力低，血流速度緩慢，易于形成血栓，致血管腔堵塞，因此，治療法樂四聯(lián)癥均應(yīng)用體循環(huán)動(dòng)脈與肺動(dòng)脈作吻合術(shù)。手術(shù)方式有下列數(shù)種：

　　1.Blalock-Taussig手術(shù)1945年Taussig與Blalock首次報(bào)道應(yīng)用鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈與肺動(dòng)脈作端側(cè)吻合術(shù)治療3例臨床上呈現(xiàn)嚴(yán)重紫紺的法樂四聯(lián)癥，取得良好療效。為了使體循環(huán)血液可以經(jīng)吻合口分流入兩側(cè)肺組織獲得氧合，宜用鎖骨下動(dòng)脈近段切端與肺動(dòng)脈切口作端側(cè)吻合術(shù)。

　　2.Potts手術(shù)即降主動(dòng)脈-左肺動(dòng)脈側(cè)側(cè)吻合術(shù)。1946年P(guān)otts，SmitH，Gibson等首先在臨床上應(yīng)用于3例法樂四聯(lián)癥病人因而得名。在此之前，Gross與Hufnagel以及Blalock與Park等人，曾對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物施行這種手術(shù)，由于手術(shù)中需完全阻斷降主動(dòng)脈血流造成脊髓缺血，往往引致后肢麻痹，為了避免發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥，Potts，Smith等創(chuàng)制環(huán)狀動(dòng)脈鉗，在降主動(dòng)脈上放置這種主動(dòng)脈鉗，既可以阻斷部份主動(dòng)脈壁供作吻合術(shù)，又可保持降主動(dòng)脈血流通暢，脊髓的血液供應(yīng)不受影響。

　　3.Waterston手術(shù)升主動(dòng)脈-右肺動(dòng)脈吻合術(shù)Waterston于1962年報(bào)道升主動(dòng)脈右肺動(dòng)脈吻合術(shù)。此后Cooley，Hallman、Edwards等相繼于1966年也報(bào)道施行這種手術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　四聯(lián)癥根治術(shù)：

　　兒童病例需在體外循環(huán)結(jié)合25℃低溫下施行手術(shù)。嬰幼兒病例則可采用深低溫體外循環(huán)和停止灌注的方法施行手術(shù)，先經(jīng)體表降溫，待鼻、咽溫度降到24℃左右施行剖胸術(shù)，建立體外循環(huán)，通過血流降溫進(jìn)一步將鼻咽溫度降到18℃左右，然后停止體外循環(huán)進(jìn)行心內(nèi)操作，心內(nèi)直視糾治術(shù)結(jié)束后，再恢復(fù)體外循環(huán)作血流復(fù)溫，待鼻咽溫度升高達(dá)35℃，直腸溫度到達(dá)28℃以上，心臟搏動(dòng)恢復(fù)后停止體外循環(huán)。